Un terzo dei pazienti con artrite reumatoide manifesta disfunzione sessuale
I risultati di uno studio presentato oggi al Congresso annuale della European League Against Rheumatism (EULAR 2016) hanno mostrato che la disfunzione sessuale è presente in più di un terzo dei pazienti con artrite reumatoide (AR) che sono ancora sessualmente attivi, sia uomini che donne. Una varietà di difficoltà può colpire i pazienti con AR, tra cui mancanza di libido, rapporti dolorosi, disfunzione orgasmica, eiaculazione precoce e una vita sessuale non soddisfacente.
"La sessualità è una dimensione importante della personalità di un individuo e i problemi sessuali possono avere un impatto gravemente dannoso sul rapporto di coppia", ha detto l'autore principale, il dott. Pedro Santos-Moreno del Biomab, Center for Rheumatoid Arthritis, Bogotà, Colombia. "È quindi piuttosto sorprendente che, fino ad ora, siano state pubblicate pochissime ricerche di qualità sui disturbi sessuali nei pazienti con AR, tenendo presente quanto siano comuni i problemi", ha aggiunto.
Molti fattori possono influenzare la prevalenza e il peggioramento di questi disturbi sessuali; tuttavia, la relazione tra avere un disturbo sessuale e l'attività della malattia da AR non era statisticamente significativa; i problemi stessi non influenzano l'attività della malattia. Tuttavia, esiste una relazione tra il non essere sessualmente attivi e la presenza di attività della malattia.
Questo studio ha esplorato tre diversi tipi di fattori – precipitazione, predisposizione e mantenimento – che possono influenzare la prevalenza e il peggioramento dei disturbi sessuali nei pazienti con AR, nonché la loro relazione con l'attività della malattia.
I fattori precipitanti per la disfunzione sessuale nelle donne e negli uomini con AR includevano rispettivamente l'infedeltà (33% e 6%), l'insicurezza nel ruolo sessuale (32% e 16%) e cause biologiche o fisiche (17% e 3%). La gamma di fattori predisponenti rispettivamente nelle donne e negli uomini era correlata a cambiamenti di immagine (14% e 21%), infedeltà (13% e 7%), ansia (2% e 2%) e perdita di attrazione (1,4% e 10% ).
I fattori segnalati ritenuti responsabili dei disturbi sessuali persistenti rispettivamente nelle donne e negli uomini (i cosiddetti fattori di mantenimento) includevano cause biologiche (11% e 15%), infedeltà (9% e 4%), alterazione generale della relazione di coppia (9 % e 19%), disfunzione sessuale del partner (3% e 0,8%) e depressione / ansia (1,9% e 5%).
Anche la relazione tra questi vari fattori precipitanti, predisponenti o di mantenimento e l'attività della malattia non era statisticamente significativa.
I pazienti in questo studio stavano tutti frequentando una clinica AR specializzata, con informazioni raccolte attraverso interviste semi-strutturate. Su una popolazione di 1.298 pazienti con artrite reumatoide, con un'età media di 55 anni, l'80% erano donne, di cui il 40% non ha riferito alcuna attività sessuale. Poco meno di un terzo degli uomini con AR in questo studio ha anche riferito di non avere attività sessuale.