Tramadol sembra efficace per l'eiaculazione precoce – Notizie renali e urologiche

Gli uomini con eiaculazione precoce (EP) possono trarre beneficio dall'assunzione off-label di tramadolo, suggerisce una nuova meta-analisi di studi randomizzati controllati. In risultati aggregati, il farmaco è stato significativamente più efficace del placebo nell'aumentare il tempo di latenza dell'eiaculazione intra-vaginale (IELT) nell'arco di 8-12 settimane. L'evidenza limitata, tuttavia, lascia molte domande senza risposta, tra cui quale sia una dose giornaliera minima sicura ed efficace di tramadolo, durata del trattamento appropriata, profilo di effetti avversi inaccettabile e tasso di dipendenza preoccupante. In Europa, le linee guida suggeriscono che il tramadolo, un analgesico oppioide, ha un'efficacia simile alla dapoxetina; entrambi sembrano moderatamente benefici per l'EP.

Per la meta-analisi, Marrissa Martyn-St. James, MD, dell'Università di Sheffield nel Regno Unito, e colleghi hanno esaminato 8 studi clinici controllati randomizzati di tramadolo condotti entro l'agosto 2014.

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Secondo i ricercatori, gli studi variavano ampiamente in termini di qualità e portata. La maggior parte degli studi sono stati condotti nei paesi del Medio Oriente. Poiché gli aspetti dell'EP possono differire culturalmente, ciò potrebbe limitare la rilevanza di questi risultati per gli uomini che vivono altrove, come negli Stati Uniti. I risultati di un singolo studio hanno indicato che tramadolo era significativamente più efficace nell'aumentare l'IELT rispetto alla paroxetina assunta su richiesta, al sildenafil, al gel di lidocaina o alla terapia comportamentale, secondo i risultati pubblicati online su BMC Urology. Tramadol è stato associato a un numero significativamente maggiore di effetti avversi rispetto al placebo o alla terapia comportamentale, come disfunzione erettile, sonnolenza e vertigini nel corso di alcuni mesi di trattamento. I ricercatori hanno sottolineato che sono necessari ulteriori studi che confrontano il tramadolo con altri farmaci e terapie PE. Dovrebbero essere valutati anche problemi di dipendenza e difficoltà respiratorie. Fonte 1. Martyn-St. James, M, et al. BMC Urology 2015,15: 6; doi: 10.1186 / 1471-2490-15-6.

Dal numero del 1 marzo 2015 di Renal and Urology News

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