Top 10 Ipertensione Polmonare Storie Del 2020

nel Corso dell’ultimo anno, l’Ipertensione Polmonare Notizia ha portato le ultime notizie su scoperte, trattamento sviluppi, in studi clinici, e di altri eventi legati a ipertensione polmonare (PH).

Come si guarda al futuro, al 2020, ecco la nostra top 10 dei più leggere storie del 2019, con una sintesi del loro significato per il PH comunità.

N. 10 – “Anticorpo in Grado di Bloccare la Proteina Che Promuove IPA e Può Sostenere Terapie Esistenti, Ritrovamenti di Studio”

Osteoprotegerin (OPG) è una proteina che aiuta a regolare la densità ossea, e colpisce anche la crescita e la migrazione delle cellule muscolari lisce – che è il motivo per cui si ritiene di svolgere un ruolo nell’ipertensione arteriosa polmonare (PAH). Uno studio ha dimostrato che il blocco di OPG con un anticorpo specifico per la proteina potrebbe fermare, e anche invertire la progressione di IPA nel topo e nel ratto modelli. Inoltre, la combinazione di questo anticorpo al trattamento con Revatio (sildenafil) o Tracleer (bosentan) perdita dei vasi sanguigni modellazione in misura maggiore rispetto al trattamento con sola terapia.

N. 9 – “Actelion ha Bisogno di Ulteriori Studi su Opsumit Trattamento Inutilizzabile CTEPH, US FDA Dice”

In una Fase 2 di sperimentazione clinica (NCT02021292), il test l’antagonista del recettore endotelina Opsumit (macitentan) nelle persone con inutilizzabile ipertensione polmonare cronica tromboembolica (CTEPH), la terapia è risultato essere ben tollerato e di aumentare significativamente la tolleranza all’esercizio. Basato su questi risultati positivi, Actelion, società in via di sviluppo Opsumit, ha presentato un supplementare domanda di nuovo farmaco per l’US Food and Drug Administration (FDA). Ma l’agenzia, in un completo di lettera di risposta, ha affermato che ulteriori studi sono necessari per valutare con precisione l’uso di Opsumit nel trattamento della inutilizzabile CTEPH.

N. 8 – “Udenafil Può Aumentare la Capacità di Esercizio nei Pazienti IPA, Trial di Fase 2 Risultati Mostrano”

Udenafil è una terapia sperimentale che funziona in modo simile a Revatio, ma dura più a lungo nel corpo. In un trial clinico di Fase 2b (NCT01553721), il trattamento con udenafil ha provocato un aumento significativo aumento medio della capacità di esercizio – come misurato da sei minuti (6MWD), – il test che ha fatto il trattamento con placebo (46 vs 21 metri, o circa 150 vs 69 piedi). Non c’erano differenze tra i gruppi di trattamento in termini di sforzo soggettivo (come una persona che percepisce soggettivamente la sua o il suo sforzo), ma quelle su udenafil non hanno livelli significativamente più bassi di un marker di stress sul cuore rispetto a quelli trattati con placebo. Il trattamento è stato generalmente ben tollerato.

N. 7 – “a Lungo termine Adempas Trattamento Può Invertire il Cuore a Destra Deficit nei Pazienti con PAH, CTEPH, Ritrovamenti di Studio”

i Ricercatori hanno analizzato i dati provenienti da diversi studi clinici in cui Adempas (riociguat, commercializzato da Bayer) è stato usato per trattare le persone con PAH o CTEPH. Essi hanno scoperto che la PAH o pazienti con CTEPH dato Adempas avuto significative riduzioni di spessore del diritto del muscolo cardiaco appena tre mesi dall’inizio del trattamento, e questo beneficio persistente per almeno un anno. Simile miglioramenti nella capacità di pompaggio del cuore, e in pazienti in generale, e la capacità di esercizio, sono stati visti anche.

N. 6 – “United Therapeutics Guadagni Diritti Globali Potenziali PAH Terapia Ralinepag”

Ralinepag (APD811) è in fase di sperimentazione PH terapia che agisce come un vasodialator (un composto che allarga i vasi sanguigni, in modo che la pressione all’interno di essi diminuisce). È attualmente indagato in una Fase 3 di sperimentazione clinica (NCT03626688), a seguito di promettenti risultati di un trial di Fase 2 (NCT02279160). Ralinepag è stato originariamente sviluppato da Arena Pharmaceuticals, ma in termini di il 2018 contratto di licenza, ora efficace, i diritti per la terapia appartengono a United Therapeutics. In base all’accordo, United Therapeutics ha l’esclusiva, diritti globali, per sviluppare e produrre ralinepag; in cambio, Arena ha ricevuto un pagamento in contanti in anticipo, e si può guadagnare di più se alcuni di regolamentazione traguardi sono raggiunti, oltre a royalties sul ralinepag di vendita.

N. 5 – “Alto Troponina Cardiaca i Livelli Collegato a scarsi Risultati, di PH, di Studio Mostra”

la Troponina è una proteina complessa che è importante per la funzione dei muscoli, compresi i muscoli del cuore. Accumulando prove suggerisce che i livelli elevati di troponina cardiaca (crt), è collegato con scarsi risultati terapeutici in PH. Ricercatori hanno analizzato i dati da 739 persone con PH, disponibile in otto articoli già pubblicati, e ha scoperto che le persone con PH e di alta crt livelli erano significativamente più alto tasso di mortalità rispetto a quelli con normale crt livelli (48.8% contro il 18,6%). Questi risultati sono stati pubblicati per il collegamento ad alta crt livelli con più di tre volte aumento del rischio di mortalità in pazienti con ip.

N ° 4 – “Opsumit Ha il Potenziale per Migliorare il Ventricolo Destro la Funzione nei Pazienti IPA, Fase 4 Dati Mostrano”

Una analisi preliminare di 42 PAH pazienti trattati con Opsumit come parte della Fase 4 di RIPARAZIONE (NCT02310672) studio clinico ha mostrato che, dopo 26 settimane di trattamento, c’è stato un significativo aumento medio di pressione sistolica ventricolare destra (da 16,6 mL) e di una riduzione della resistenza vascolare polmonare (37%), rispetto alle misure adottate prima del trattamento. Questi dati suggeriscono che Opsumit può migliorare la funzione del cuore del ventricolo destro, la parte del cuore che pompa il sangue ai polmoni. Non nuovo a problemi di sicurezza associati con Opsumit uso sono stati riportati nello studio.

N. 3 – “Mouse Studio Trova Legame Causale Tra i Livelli di Ferro e Ipertensione Polmonare”

la carenza di Ferro è stato collegato a un aumentato rischio di PH, ma le ragioni di questa associazione non sono stati ben compresi. Uno studio ha trovato che una mancanza di ferro nel muscolo cellule di rivestimento del sistema circolatorio nei polmoni innesca una catena di eventi che si traduce in un PH di sviluppo. Ulteriori ricerche hanno dimostrato che questa associazione è stata mediata, almeno in parte, da una proteina chiamata di ET-1, che era presente a livelli insolitamente alti nelle cellule con livelli bassi di ferro. Inoltre, un PH associata a mutazione del gene BMPR2 deteriorate ferro e conservazione delle cellule, suggerendo un legame tra irregolari e i livelli di ferro nelle cellule e familiare PH.

N. 2 – “Studio Collega la Pressione Arteriosa Polmonare Superiore a 30 mmHg di Aumento della Mortalità”

il PH è generalmente definito come una stima di pressione sistolica ventricolare destra (RVSP) di 25 mmHg o superiore, ma non c’è bisogno per l’identificazione di più di soglie specifiche che possono distinguere diversi gradi di rischio per il PH. In uno studio di 157,842 persone con PH in Australia, analisi statistica ha rivelato che un RVSP di 30 mmHg o superiore è stato associato con un aumento statisticamente significativo del rischio di mortalità. Quelli con un RVSP tra 30.0-39.9 mmHg sono stati, dopo l’aggiustamento per altri fattori rilevanti, da 1,4 a 1,9 volte più probabilità di morire rispetto ai pazienti con bassa RVSP livelli.

N. 1 – “PETTO Versioni Aggiornate Linee guida per la PAH Trattamento”

L’American College of Chest Physicians (PETTO), ha rilasciato la quarta versione delle linee guida per la PAH cura, ampliando le linee guida precedenti, rilasciato nel 2014. La versione aggiornata della guida sono basate su esperti di revisione delle evidenze disponibili, in particolare ricerca, pubblicati negli ultimi cinque anni. Tra le nuove raccomandazioni sono l’aggiunta di Adcirca (tadalafil, commercializzato da United Therapeutics negli USA) per i reggimenti di trattamento di Letairis (ambrisentan, commercializzato da Galaad negli stati UNITI), così come l’inclusione di servizi di cure palliative per le persone con PAH, e la partecipazione del paziente, nell’esercizio di attività sotto la supervisione di un esperto come parte del loro regime di cura.