Erektil Dysfunktion Hos Patienter Med Diabetes

Även om ED är en vanlig komplikation vid diabetes och dess effekt på livskvalitet är inte väl förstådd. Den senaste tidens arbete för Undersökande Omfattande Utvärdering av Erektil Dysfunktion (Överskrider) databas visar att i den allmänna populationen av patienter som kommer till sin urolog, ED negativt påverkar både generell och sjukdomsspecifik hälsorelaterad livskvalitet (HRQOL).35 Även om denna studie ger en inblick i den negativa effekten av ED på livskvalitet, kohort är något valda, i och med att alla patienter sågs i sexuell dysfunktion kliniker och kan därför ha varit mer benägna att bli störd av deras tillstånd och för att rapportera sämre livskvalitet.

Viagra För Kvinnor Apoteket

Men, populationsbaserade studier av ED i prostata cancer överlevande också dokumentera att ED har en negativ effekt på den allmänna hälsan. Penson, viagra 100mg et al.36 studerade HRQOL i 2,306 prostata cancer överlevande 2 år efter sin diagnos. De konstaterade att män med ED (definierat som erektioner som inte varit tillräckligt för sexuellt umgänge) hade en betydligt sämre generella HRQOL jämfört med prostata cancer överlevande som var kraftfulla. Allt detta samband kvarstod i en multivariat analys som kontrolleras för 31 andra potentiella confounding-variabler. Slutligen, detta samband kunde noteras såväl fysiska som psykiska domäner av allmän livskvalitet, vilket tyder på att ED har en betydligt större effekt på livskvalitet än man kan förvänta sig.

Även om dessa resultat i prostata cancer överlevande är övertygande, man undrar om de är generaliserbart till diabetiska män med ED. Många studier visar inte bara att resultaten i prostata cancer överlevande är generaliserbart till alla män med ED, men också att de kan underskatta livskvalitet effekt av ED hos diabetiska män specifikt.

Viagra Receptfritt Apoteket

En uppföljande studie från Överstiga databas jämfört män med ED och prostatacancer för män med ED utan prostatacancer och fann att prostata cancer överlevande hade sämre erektil funktion men rapporterade bättre livskvalitet än de som inte har prostatacancer.37 författarna antog att prostata cancer överlevande kunde för att “rationalisera” bort deras sexuella dysfunktion med vetskapen om att de kan ha blivit “botade” av sin prostatacancer. Klart, diabetiska män inte skulle kunna använda samma motivering.

I en annan studie från Överstiga Penson et al.38 jämfört erektil funktion och sjukdomsspecifika livskvalitet för män med ED och diabetes för att de av män med ED utan diabetes. De fann att de med diabetes som rapporterats betydligt sämre erektil funktion (P = 0.004) och samlag tillfredsställelse (P = 0.04) än personer utan diabetes. Viktigare, diabetes patienter rapporterade också att ED hade en signifikant sämre psykisk inverkan på deras totala känslomässiga liv än gjorde sitt nondiabetic motsvarigheter (P = 0.01). Intressant, inga skillnader noterades mellan de två grupperna i de psykologiska effekterna av ED på den sexuella upplevelsen.

Köpa Viagra Online

Dessa data visar att diabetiker män är mer benägna att presentera med mer allvarliga ED än män i den allmänna befolkningen och att ED kan ha en större inverkan på livskvalitet hos patienter med diabetes.

Även om dessa studier dokument att ED har en unik effekt på livskvalitet hos diabetiska män, de gör inte beskriva den exakta effekten av ED om allmän livskvalitet hos patienter med diabetes. Hittills finns det endast en enskild studie som tar upp denna viktiga fråga.

Hur Länge Verkar Viagra

De Berardis et al.6 värderade generella HRQOL i 1,460 män med typ 2-diabetes i Italien. Inom kohorten, 615 män rapporterade att de aldrig upplevt ED, 346 uppgav att de ibland hade ED, och 449 uppgav att de ofta hade ED. De kommer sedan att jämföras generella HRQOL mellan dessa tre grupper. I univariat analys fann de att graden av ED negativt korrelerad med generella HRQOL-poäng i alla åtta områden av Short Form 36 (SF-36) hälso-enkät. I multivariat analys, ED var inte självständigt i samband med fysisk funktion, kroppslig smärta, eller roll begränsningar på grund av fysiska problem poäng men var oberoende associerade med generella HRQOL resultat i de områden som omfattas av allmän hälsa (P = 0.004), roll begränsningar på grund av känslomässiga problem (P = 0.001), vitalitet (P = 0.001), social funktion (P = 0.01), och övergripande psykisk hälsa (P = 0,002). En annan studie som undersöker effekten av ED på livskvalitet i hemodialys patienter, mer än hälften av dem hade diabetes, konstaterade också en oberoende, negativa effekten av ED på den känslomässiga domäner av generella HRQOL.39

En nyligen genomförd studie av Rance et al.

Diabetes vårdgivare, samtidigt som de blir mer medvetna om den höga förekomsten av ED hos män med diabetes, kan inte uppskatta betydelsen av att bevara erektil funktion till sina patienter. En nyligen genomförd studie av Rance et al. 40 understryker det faktum att diabetiker män, oavsett om de faktiskt har ED, tror att ED har en stor påverkan på livskvalitet och att det är lika viktigt att behandla som många andra villkor som är förknippade med diabetes. I ett försök att avgöra den relativa betydelsen av behandling för ED jämfört med andra diabetiker komplikationer, de gav 192 varandra följande diabetiska män och 51 kontroll av patienter ses på två sjukhus ett standardiserat frågeformulär som bedöms den relativa betydelsen av ett antal diabetiker komplikationer och patienter som är villiga att betala per månad för att undvika en viss komplikation.

Inte överraskande, fann man att patienter med diabetes betygsatt njur-sjukdom och blindhet som de två mest viktiga komplikationer av sin sjukdom. Diabetiska män med ED rankad ED som den tredje viktigaste komplikation av diabetes, som följdes i genomsnitt i syfte av fotsår, högt blodtryck, högt kolesterol, migrän, sömnstörningar, och lindriga matsmältningsbesvär. Diabetiska män utan ED hittade ED något mindre viktigt, ranking det bakom foten magsår och högt blodtryck, även om alla tre var grupperade ganska nära varandra (medelvärde rankas var 4.59, 4.23, och 4.52, respektive). Det är intressant att män både med och utan ED, ämnen som var villiga att betala mer per månad för att undvika ED än alla andra villkor förutom blindhet och njursjukdom (medelvärden för diabetiker, patienter med ED var £50.5, £88.0, och £artikel 66.1, respektive). I sammanfattning, erektil funktion är viktigt att diabetiska män, och när ED är närvarande, den har en betydande negativ effekt på livskvalitet.