Septra (Trimethoprim / Sulfamethoxazole) – Indicazioni e dosaggio
Per ridurre lo sviluppo di batteri resistenti ai farmaci e mantenere l'efficacia di SEPTRA e di altri farmaci antibatterici, SEPTRA deve essere utilizzato solo per trattare o prevenire infezioni che si è dimostrato o fortemente sospettato di essere causate da batteri sensibili. Quando sono disponibili informazioni sulla coltura e sulla suscettibilità, devono essere prese in considerazione nella selezione o nella modifica della terapia antibatterica. In assenza di tali dati, l'epidemiologia locale e i modelli di suscettibilità possono contribuire alla selezione empirica della terapia. Infezioni del tratto urinario:
Per il trattamento delle infezioni del tratto urinario dovute a ceppi sensibili dei seguenti organismi: Escherichia coli, specie Klebsiella, specie Enterobacter, Morganella morganii, Proteus mirabilis e Proteus vulgaris. Si raccomanda di trattare gli episodi iniziali di infezioni del tratto urinario non complicate con un singolo agente antibatterico efficace piuttosto che con la combinazione. Otite media acuta:
Per il trattamento dell'otite media acuta in pazienti pediatrici dovuta a ceppi sensibili di Streptococcus pneumoniae o Haemophilus influenzae quando, a giudizio del medico, SEPTRA offre qualche vantaggio rispetto all'uso di altri agenti antimicrobici. Ad oggi, sono disponibili dati limitati sulla sicurezza dell'uso ripetuto di SEPTRA nei pazienti pediatrici di età inferiore a due anni. SEPTRA non è indicato per la somministrazione profilattica o prolungata nell'otite media a qualsiasi età. Esacerbazioni acute della bronchite cronica negli adulti:
Per il trattamento delle esacerbazioni acute della bronchite cronica dovute a ceppi sensibili di Streptococcus pneumoniae o Haemophilus influenzae quando, a giudizio del medico, SEPTRA offre qualche vantaggio rispetto all'uso di un singolo agente antimicrobico. Diarrea del viaggiatore negli adulti:
Per il trattamento della diarrea del viaggiatore dovuta a ceppi sensibili di E. coli enterotossigeno. Shigellosi:
Per il trattamento dell'enterite causata da ceppi sensibili di Shigella flexneri e Shigella sonnei quando è indicata la terapia antibatterica. Polmonite da Pneumocystis Carinii:
Per il trattamento della polmonite da Pneumocystis carinii documentata. Per la profilassi contro la polmonite da Pneumocystis carinii in soggetti immunodepressi e considerati a maggior rischio di sviluppare polmonite da Pneumocystis carinii. DOSAGGIO E AMMINISTRAZIONE
Controindicato nei pazienti pediatrici di età inferiore a 2 mesi. Infezioni delle vie urinarie e shigellosi negli adulti e nei pazienti pediatrici e otite media acuta nei pazienti pediatrici:
Adulti: la dose abituale per adulti nel trattamento delle infezioni del tratto urinario è una compressa di SEPTRA DS (doppia concentrazione), due compresse di SEPTRA o quattro cucchiaini da tè (20 ml) di SEPTRA Suspension ogni 12 ore per 10-14 giorni. Un dosaggio giornaliero identico viene utilizzato per 5 giorni nel trattamento della shigellosi. Pazienti pediatrici: la dose raccomandata per i pazienti pediatrici con infezioni del tratto urinario o otite media acuta è di 8 mg / kg di trimetoprim e 40 mg / kg di sulfametossazolo ogni 24 ore, somministrati in due dosi separate ogni 12 ore per 10 giorni. Un dosaggio giornaliero identico viene utilizzato per 5 giorni nel trattamento della shigellosi. La tabella seguente è una linea guida per il raggiungimento di questo dosaggio: Pazienti pediatrici: Dose di due mesi di età o di peso superiore – Ogni 12 ore lb kg Cucchiaini da tè Compresse 22101 (5 ml) 44 20 2 (10 ml) 1 66 30 3 ( 15 ml) 11⁄2 88 40 4 (20 ml) 2 (o 1 tablet DS)
Per i pazienti con funzionalità renale compromessa: quando la funzione renale è compromessa, è necessario utilizzare un dosaggio ridotto utilizzando la seguente tabella: Dosaggio di clearance consigliato per la creatinina (ml / min) Regime superiore a 30 Utilizzare il regime standard 15-301⁄2 il regime usuale inferiore a 15 Uso non raccomandato
La dose abituale per adulti nel trattamento delle esacerbazioni acute della bronchite cronica è di una compressa SEPTRA DS (doppia concentrazione), due compresse SEPTRA o quattro cucchiaini da tè (20 ml) di SEPTRA Suspension ogni 12 ore per 14 giorni. Diarrea del viaggiatore negli adulti:
Per il trattamento della diarrea del viaggiatore, il dosaggio abituale per adulti è di una compressa SEPTRA DS (doppia concentrazione), due compresse SEPTRA o quattro cucchiaini da tè (20 ml) di SEPTRA Suspension ogni 12 ore per 5 giorni. Polmonite da Pneumocystis Carinii:
Trattamento: adulti e pazienti pediatrici: il dosaggio raccomandato per il trattamento di pazienti con polmonite da Pneumocystis carinii documentata è da 15 a 20 mg / kg di trimetoprim e da 75 a 100 mg / kg di sulfametossazolo ogni 24 ore somministrati in dosi equamente suddivise ogni 6 ore per 14-21 giorni. La tabella seguente è una linea guida per il limite superiore di questo dosaggio: Peso Dose – Ogni 6 ore lb kg Cucchiaini da tè Compresse 18 8 1 (5 mL) 35 16 2 (10 mL) 1 53243 (15 mL) 1 1⁄270 32 4 (20 mL) 2 (o 1 compressa DS) 88 40 5 (25 mL) 2 1⁄2 106 48 6 (30 mL) 3 (o 1 1⁄2 compresse DS) 141 64 8 (40 mL) 4 (o 2 compresse DS) 176 80 10 (50 mL) 5 (o 2 1⁄2 compresse DS)
Per la dose limite inferiore (15 mg / kg di trimetoprim e 75 mg / kg di sulfametossazolo per 24 ore) somministrare il 75% della dose nella tabella sopra. Profilassi: Adulti: il dosaggio raccomandato per la profilassi negli adulti è di una compressa di SEPTRA DS (doppia concentrazione) al giorno. Pazienti pediatrici: per i pazienti pediatrici, la dose raccomandata è 150 mg / m2 / die di trimetoprim con 750 mg / m2 / die di sulfametossazolo somministrati per via orale in dosi equamente suddivise due volte al giorno, per 3 giorni consecutivi a settimana. La dose giornaliera totale non deve superare 320 mg di trimetoprim e 1.600 mg di sulfametossazolo. La tabella seguente è una linea guida per il raggiungimento di questo dosaggio nei pazienti pediatrici: Dose per superficie corporea – ogni 12 ore (m2) Cucchiaini da tè Compresse 0,26 1⁄2 (2,5 mL) 0,53 1 (5 mL) 1⁄2 1,06 2 (10 mL) 1
COMPRESSE (rosa, rigate, rotonde) contenenti 80 mg di trimetoprim e 400 mg di sulfametossazolo: flaconi da 100 (NDC 61570-052-01). Stampa su tavolette "M052". COMPRESSE DS (A DOPPIA FORZA) (rosa, incise, di forma ovale) contenenti 160 mg di trimetoprim e 800 mg di sulfametossazolo: Flaconi da 20 (NDC 61570-053-20), 100 (NDC 61570-053-01), 250 (NDC 61570 -053-52) e 500 (NDC 61570-053-05). Stampa su tavolette "M053". SOSPENSIONI ORALI (rosa, al gusto di ciliegia) contenenti 40 mg di trimetoprim e 200 mg di sulfametossazolo in ogni cucchiaino (5 ml): Flacone da 1 pinta (473 ml) (NDC 61570-050-16) e confezione da 100 ml da 6 (NDC 61570-050-11); e (viola, aromatizzato all'uva) contenente 40 mg di trimetoprim e 200 mg di sulfametossazolo in ogni cucchiaino (5 mL): Flacone da 1 pinta (473 mL) (NDC 61570-051-16). Le compresse devono essere conservate a una temperatura compresa tra 15 ° e 25 ° C (59 ° e 77 ° F) in un luogo asciutto e al riparo dalla luce. Le sospensioni devono essere conservate a una temperatura compresa tra 15 ° e 25 ° C (59 ° e 77 ° F) e al riparo dalla luce.