Generieke Viagra

Voordat u Viagra voor de eerste keer gebruikt, moet u uw arts vragen of uw hart goed werkt. Als u een hartaandoening heeft of geneesmiddelen gebruikt die nitraten bevatten, mag u Viagra niet gebruiken. Deze combinatie kan de bloeddruk verhogen. Dit kan zwakte, duizeligheid of zelfs een hartaanval veroorzaken. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat alle geneesmiddelen op recept die worden gebruikt om angina te behandelen (pijn op de borst als gevolg van hartaandoeningen) geen nitraten bevatten.

Online winkelen biedt de mogelijkheid om generieke Viagra te kopen, ook bekend als sildenafilcitraat. Het kopen van generieke Viagra in de online winkel zonder recept. Dit generieke geneesmiddel wordt gebruikt om mannelijke impotentie te behandelen. De generieke vorm van Viagra is vergelijkbaar met het merkgeneesmiddel. Een groot verschil bestaat normaal niet tussen Generic Viagra of de merkversie.

Hoewel een recept niet noodzakelijk is om generieke Viagra te kopen, moet u een arts raadplegen, vooral als u problemen of een lever- of nieraandoening, een visus of een allergische reactie op sildenafilcitraat heeft. Artsen moeten op de hoogte zijn van de mogelijke interacties met medicijnen, voedingssupplementen en kruiden. Neem geen alcohol of illegale substanties tijdens het gebruik van generieke Viagra.

Voor elk medicijn is het noodzakelijk om de bijwerkingen te kennen. Een arts moet worden geroepen als er veranderingen zijn in het gezichtsvermogen, een pijnlijke erectie of als de erectie langer duurt dan 4 uur om blijvende schade te voorkomen. De symptomen van misselijkheid, pijn op de borst of armen, duizeligheid of pijn tijdens seksuele activiteiten moeten worden gemeld door een gezondheidsdeskundige of een arts.

Generieke Viagra moet buiten het bereik van kinderen worden gehouden. Generieke Viagra moet worden bewaard tussen 59 en 86 graden C. Ongebruikt geneesmiddel moet worden weggegooid. Deel generieke Viagra niet met iemand.

Online kopen is een betaalbaar alternatief voor veel mannen met erectiestoornissen. Zelfs als u dit medicijn zonder recept kunt kopen, is het goed om uw gezondheid te controleren met een arts. Generic Viagra heeft geen interacties. Door het gemak en de intimiteit van online apotheken is de aanschaf van erectiestoornissen een redelijk en betaalbaar alternatief voor het merk Viagra.

Nu kunt u generieke Viagra online hier kopen. We hebben samengewerkt met de betrouwbare apotheek. Ze beloven de beste kwaliteit en veilige bestelpillen te leveren.

STRUCTURELE FORMULE

LATIJNAAM
Sildenafilum

CHEMISCHE NAAM
1 – [[3- (6,7-dihydro-1 -methyl-7-oxo-3-propyl-1H-pyrazool [4,3-alfa] -pyrimidine-5-yl) -4-ethoxyfenyl] sulfonyl] piperazine citraat

BRUTO
C22H30N6O4S.C6H8O7

CAS CODE
171599-83-0

KENMERKEN VAN SILDENAFILSTOF
Wit of bijna wit kristallijn poeder, oplosbaarheid in water van 3,5 mg / ml.

Farmacologie
Werkingsmechanisme – verbetering van de erectiele functie.
Sildenafil heeft een perifeer effect door fosfodiësterase 5 (PDE5) selectief te remmen, wat verantwoordelijk is voor de afbraak van cGMP in holle lichaampjes. Het fysiologische mechanisme van erectie betreft de afgifte van stikstofoxide in de holle lichamen van de penis tijdens seksuele stimulatie. Stikstofmonoxide activeert guanylaatcyclase, wat resulteert in verhoogde niveaus van cGMP, die de gladde spieren van de corpora cavernosa ontspannen, en de bloedtoevoer naar het. Sildenafil heeft geen direct ontspannend effect op de gladde spier van de corpora cavernosa, maar blokkeert PDE5 en de stabilisatie van cGMP verhoogt de ontspannende effecten van stikstofmonoxide.

In-vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat sildenafil tegen PDE5-activiteit groter is dan dat van andere fosfodiësterase-isovormen. Daarom wordt het effect van sildenafil op PDE5 meer dan 80 keer sterker uitgedrukt dan FDE1, meer dan 1000 keer sterker dan PDE2, PDE3 en PDE4; in het bijzonder, de activiteit tegen PDE5 4000 maal hoger dan die tegen PDE3 (PDE3 neemt deel aan de samentrekking van het hart). Sildenafil activiteit voor PDE5 slechts 10 keer hoger dan die tegen PDE6 (FDE6 betrokken bij kleurwaarneming). Naast de gladde spieren van de corpora cavernosa, is PDE5 aanwezig in kleine hoeveelheden in bloedplaatjes, glad spierweefsel van de vaten en inwendige organen en skeletspieren. Remming van sildenafil PDE5 in deze weefsels kan leiden tot een toename van de bloedplaatjesaggregatie activiteit van bloedplaatjes in in vitro stikstofmonoxide, onderdrukking van de vorming van bloedplaatjesaggregaten en perifere arterioveneuze dilatatie in vivo.

21 In een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie die tot 6 maanden duurde, werd de werkzaamheid en veiligheid van sildenafil onderzocht bij meer dan 3000 patiënten van 19-87 jaar met erectiestoornissen van de organische etiologie. , psychogeen of gemengd. De meeste onderzoeken hebben aangetoond dat het effect van sildenafil zich binnen ongeveer 60 minuten na toediening ontwikkelt. erectiestijging, inclusief geclassificeerd op basis van fallopletizmografii, neemt toe bij toenemende doses sildenafil en de plasmaconcentraties ervan. De duur van sildenafil werd beoordeeld in een onderzoek dat gedurende 4 uur werkzaamheid aantoonde met een vermindering van erectiestoornissen tot 2 uur vanaf het tijdstip van ontvangst. Het gebruik van vaste doses van 25 mg, 50 mg en 100 mg erectiele functie-verbetering werd waargenomen bij respectievelijk 63%, 74% en 82% van de patiënten (placebo – 24%). Het percentage patiënten met een gerapporteerde verbeterde diabetes is 57% van de patiënten na radicale prostatectomie – 43% van de patiënten met een dwarslaesie – 83% in vergelijking met respectievelijk 10%, 15% en 12% van de met placebo behandelde patiënten. In de groep patiënten met psychogene stoornissen is sildenafil in 84% van de gevallen effectief, vergeleken met 26% in de placebogroep. De aanbevolen doses sildenafil heeft geen effect in de afwezigheid van seksuele stimulatie.

Klinisch significante veranderingen in het ECG-patroon werden opgemerkt in enkele doses sildenafil bij doses tot 100 mg bij gezonde vrijwilligers. De maximale afname in droevig liggend ruggemiddelde van 8,4 mm Hg, papa – 5,5 mmHg. Het verlagen van de bloeddruk gaat gepaard met een vaatverwijdend effect, waardoor het niveau van cGMP in vasculaire gladde spieren kan toenemen. De bloeddruk werd na 1-2 uur na toediening van sildenafil tot de grootste mate verlaagd (tweede plasmadosis en -concentratie werden gedetecteerd) en verschilt niet van de placebo na 8 uur.

Bij sommige patiënten bleek na 1 uur (piek van reactie samenvallend met de tijd tot Cmax) na toediening van sildenafil 100 mg en 200 met behulp van de Farnsworth-Munsell 100-test, lichte ischemische onderscheidende kleuren voorbijgaand: blauw / groen. Het voorgestelde mechanisme van color vision-stoornissen – de FDE6-retina-depressie die betrokken is bij svetovospriyatii. Onderzoek naar het effect van sildenafil op de functie van doses hoger dan tweemaal daags MRDCH toonde geen veranderingen in de gezichtsscherpte, de intraoculaire druk en de resultaten van de elektrocuritografie van de pupillometrie.

Behandeling van erectiestoornissen gekenmerkt door het onvermogen om een erectie van de penis te bereiken of te behouden die voldoende is voor bevredigende geslachtsgemeenschap.

Viagra werkt alleen als er seksuele stimulatie is.

• toepassing bij patiënten behandeld met continue of intermitterende donor van stikstofoxide, organische nitraten of nitrieten in welke vorm dan ook, zoals sildenafil verhoogt de hypotensieve effecten van nitraten;
• gelijktijdig gebruik van het geneesmiddel met andere middelen voor de behandeling van erectiestoornissen (veiligheid en werkzaamheid van de combinatietherapie zijn niet onderzocht);
• kind en op de leeftijd van 18;
• vrouwen;
• overgevoeligheid voor sildenafil of voor een ander bestanddeel van het geneesmiddel.

Voorzorgsmaatregelen moeten worden gebruikt als de medicamenteuze vervorming van de penis (inclusief angulatie, caverneuze fibrose of de ziekte van Peyronie); bij ziekten die predisponeren voor priapisme (zoals sikkelcelanemie, multipel myeloom, leukemie, trombocytopenie); ziekten gepaard met bloeden; met acute maagzweer en darmzweer; erfelijke retinitis pigmentosa; hartfalen, onstabiele angina, gemigreerd in de laatste 6 maanden van een hartinfarct, beroerte, ernstige, levensbedreigende aritmieën, hypertensie.

Het medicijn wordt oraal ingenomen.

Voor de meeste patiënten is de aanbevolen dosis 50 mg; neem indien nodig ongeveer 1 uur voor de seksuele activiteit medicijnen in. Gezien de werkzaamheid en verdraagbaarheid van de dosis kan deze worden verhoogd tot 100 mg of worden verlaagd tot 25 mg.

De maximale aanbevolen veelvoud van toepassing – 1 uur / dag.

Bij toepassing van het geneesmiddel bij patiënten ouder dan 65 jaar, patiënten met een gestoorde leverfunctie, patiënten met ernstige nierinsufficiëntie en patiënten die gelijktijdig geneesmiddelen gebruiken – CYP3A4-remmers van cytochroom P450 (bijv. Erythromycine, saquinavir), er is een verhoging van het sildenafilplasma, wat kan helpen om de effectiviteit van het medicijn te verhogen en de mogelijkheid van bijwerkingen. Verwacht wordt dat zelfs krachtiger cytochroom P450 CYP3A4-remmers, zoals ketoconazol of itraconazol, kunnen leiden tot verhoogde spiegels van sildenafil in het bloedplasma. Of de bestemming van het geneesmiddel bij een dosis van 25 mg / dag in deze patiëntengroepen wordt besproken.

Het geneesmiddel is niet geïndiceerd voor gebruik bij patiënten jonger dan 18 jaar.

Om de diagnose erectiestoornissen te stellen, dient u de mogelijke oorzaken te bepalen en moet de geschikte voorkeursbehandeling een volledige medische anamnese en een volledig lichamelijk onderzoek bieden. Middelen De behandeling van erectiestoornissen dient met voorzichtigheid te worden gebruikt bij patiënten met anatomische misvormingen van de penis (angulatie, caverneuze fibrose, de ziekte van Peyronie), of bij patiënten met risicofactoren voor de ontwikkeling van priapisme (sikkelcelanemie, multipel myeloom, leukemie) .

Voorbereidingen voor de behandeling van erectiestoornissen mogen niet worden gegeven aan mannen voor wie seksuele activiteit ongewenst is.

OPSLAGVOORWAARDEN

Bewaren op een droge plaats, buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur van maximaal 30 ° C.

De beroemde blauwe pil  kwam in 1998 wereldwijd op de markt. Het was een echte revolutie voor mannen die leden aan erectiestoornissen. En nu is er sprake van de op handen zijnde verschijning van Viagra voor vrouwen of flibanserin.

Achter vele jaren van harde strijd voor dit product om de markt te betreden, evenals de voortdurende verbetering ervan, om uiteindelijk goedkeuring te krijgen van de Health Inspection Office door de Food and Drug Administration (FDA).

En hoewel vandaag de “officiële vergunning” nog steeds bestaat, kan bijna zeker worden gesteld dat Viagra voor vrouwen binnenkort in Amerikaanse apotheken zal zijn en volgens plan zal worden gevolgd en zoals gebruikelijk in andere landen.

En natuurlijk zijn er enkele feiten die moeten worden overwogen. Geen wonder dat het zo lang duurde om een ​​”roze versie van” Viagra te maken, maar deze tablet kan het leven van duizenden vrouwen met problemen in hun seksleven drastisch veranderen en een gepaste oplossing voor de probleem.

Allereerst moet worden opgemerkt dat de mannelijke Viagra en vrouwen fundamenteel van elkaar verschillen in de vorm van de impact.

In het geval van mannen is het medicijn nodig om de bloeddruk te verhogen en tegelijkertijd de bloedvaten in de penis te ontspannen. Daardoor stroomt bloed gemakkelijker in het lichaam en voelt een man zich seksueel opgewonden.

Vrouwen zijn allemaal heel verschillend. Flibanserin (of vrouwelijke Viagra) heeft een direct effect op de hersenen, waardoor dopamine-niveaus toenemen.

Het werkzame bestanddeel van dit medicijn is een flibanserine, het is een chemische verbinding die bepaalde neurotransmitters (neurotransmitters) in de hersenen aantast:

1. Wat een soort “activator” is die sommige receptoren (bijvoorbeeld serotonine) combineert.
2. Werk omdat het erg op de werking van antidepressiva lijkt. Dit is niet verrassend, omdat het oorspronkelijk voor dit doel was, en het belangrijkste doel – de strijd met depressie, angst en vermoeidheid.
3. Het onderdrukt dopamine (andere neurotransmitter), maar in dit geval, in plaats van het te moeten activeren, vermindert het de blootstelling aan het fixeren van hypoactief seksueel verlangen bij vrouwen.