Nessun collegamento trovato tra farmaci per la disfunzione erettile e rischio di cancro alla prostata

L'ED è un problema comune con una prevalenza dal 20% al 40% nella sesta decade di vita e che si avvicina al 75% nella settima. Farmaci come tadalafil, sildenafil e vardenafil sono inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE-5is) comunemente usati per trattare l'ED. Da quando la PDE-5 è stata introdotta per la prima volta nel 1998, la loro durata, sicurezza ed efficacia nel trattamento della DE sono state chiaramente dimostrate.

"Studi in vitro sui topi hanno suggerito che questi farmaci potrebbero avere una certa attività antitumorale, ma le prove nei soggetti umani sono contrastanti", ha detto il ricercatore principale Stephen J. Freedland, MD, Divisione di Urologia, Dipartimento di Chirurgia presso il Samuel Oschin Comprehensive Cancer Institute presso Cedars-Sinai a Los Angeles, CA. "Dato l'uso di routine di PDE-5i e la possibilità che questi agenti possano avere attività antitumorale, abbiamo voluto testare l'associazione tra il loro uso e il rischio di sviluppare il cancro alla prostata".

Utilizzando i dati di REDUCE, uno studio multicentrico di quattro anni che ha testato l'effetto della dutasteride giornaliera per il trattamento dell'iperplasia prostatica benigna sul rischio di cancro alla prostata negli uomini, gli autori hanno analizzato se l'uso di farmaci per ED da parte di oltre 6.500 pazienti possa aver influenzato il rischio complessivo di cancro alla prostata e grado di malattia (Gleason 2-6 e 7-10). A tutti i partecipanti allo studio REDUCE è stato richiesto di sottoporsi a biopsie a due e quattro anni dopo l'arruolamento, il che ha facilitato valutazioni del cancro uniformi in tutto il gruppo. In questo modo, è possibile esplorare la scienza di base che collega la PDE-5i e l'attività antitumorale.

Dei 6.501 uomini nello studio, 364 (5,6%) hanno utilizzato PDE-5i al basale. Durante lo studio, il cancro alla prostata è stato diagnosticato in 71 di questi uomini (19,5%) rispetto a 1.391 su 6.137 (22,7%) uomini che non hanno assunto PDE-5i, che non era significativamente diverso. Anche un'analisi del grado di cancro alla prostata non ha mostrato alcuna correlazione tra l'uso di PDE-5i e il cancro di basso o alto grado. Poiché l'uso di PDE-5i era significativamente più alto tra gli uomini nordamericani, gli autori hanno cercato un effetto regionale. Hanno trovato una certa correlazione tra l'uso di ED e la diagnosi di cancro alla prostata inferiore negli uomini nordamericani, ma questo non ha raggiunto la significatività statistica.