Negli ultimi otto mesi
Secondo quanto riferito, una combinazione di idrossiclorochina (HCQ) e azitromicina viene utilizzata per trattare i pazienti COVID-19. Tuttavia, se sei stato al passo con il ciclo di notizie quest'anno, saprai che ci sono state molte polemiche solo sull'HCQ e sull'uso e sui vantaggi (se ce ne sono) della combinazione.
Ora, uno studio retrospettivo multinazionale, condotto da un gruppo di ricercatori del Columbia University Irving Medical Center, afferma che la combinazione di idrossiclorochina (HCQ) e azitromicina può avere gravi conseguenze sulla salute del cuore.
Lo studio, ora pubblicato sulla rivista peer-reviewed Lancet Rheumatology, ha iniziato a ricevere attenzione alcuni mesi fa, quando è stato rilasciato nello stato prestampato. I risultati di questo studio sono stati utilizzati due volte (ad aprile e luglio) dall'Agenzia europea per i medicinali (EMA) per mettere in guardia contro i rischi e gli effetti collaterali dell'HCQ e della clorochina.
I due farmaci
L'azitromicina è un antibiotico usato per trattare le infezioni batteriche tra cui polmonite e bronchite. Il farmaco arresta la crescita dei batteri e si presenta sotto forma di compresse e liquido.
L'idrossiclorochina appartiene a una classe di farmaci chiamati farmaci anti-artritici modificanti la malattia o DMARD. Sebbene sia noto per il trattamento della malaria, l'HCQ è anche usato per trattare l'artrite reumatoide e il lupus eritematoso sistemico. Il farmaco modifica il sistema immunitario per ridurre l'infiammazione.
Poiché l'infiammazione e la polmonite sono due delle caratteristiche dell'infezione da SARS-CoV-2, alcuni esperti hanno suggerito l'uso di HCQ e azitromicina per il trattamento di COVID-19.
Negli ultimi otto mesi, sono stati condotti vari studi che indicano i benefici ei potenziali effetti collaterali dell'HCQ e della clorochina da soli e in combinazione con l'azitromicina.
Ma gli scienziati devono ancora giungere a una conclusione sull'efficacia di questi farmaci.
Lo studio
L'ultimo studio è condotto da Observational Health Data Sciences and Informatics (OHDSI), una collaborazione internazionale di operatori sanitari, accademici, scienziati del settore e regolatori, che raccoglie e fornisce informazioni e dati sulla storia di una malattia, sull'erogazione dell'assistenza sanitaria e sugli effetti di interventi utilizzati per trattare una condizione in modo da poter prendere decisioni sanitarie affidabili.
Per raccogliere i dati, i ricercatori hanno studiato vari gruppi di pazienti (18 anni o più), con artrite reumatoide o altre condizioni, che stavano assumendo HCQ con azitromicina, HCQ con amoxicillina e HCQ con sulfasalazina. Mentre l'amoxicillina è un antibiotico, la sulfasalazina è anche un DMARD come l'HCQ.
Nello studio sono stati inclusi circa 9.56.374 utenti di HCQ, 3.10.350 utenti di sulfasalazina, 3,23.122 utenti di HCQ e azitromicina e 3,51.956 utenti di HCQ con amoxicillina. Lo studio ha incluso dati da cartelle cliniche elettroniche e reclami amministrativi che coprono oltre 20 anni. I pazienti provenivano da sei diversi paesi tra cui Spagna, Giappone, Germania, Regno Unito, Stati Uniti e Paesi Bassi.
Lo studio ha scoperto che l'HCQ non porta ad alcun effetto negativo se usato a breve termine – fino a 30 giorni. Tuttavia, a lungo termine, i pazienti che utilizzavano l'HCQ avevano un rischio di morte maggiore del 65% per condizioni cardiovascolari rispetto a quelli che usavano la sulfasalazina.
Il rischio era ancora maggiore per coloro che assumevano una combinazione di HCQ e azitromicina, anche a breve termine. La combinazione ha anche aumentato (circa il 15-20%) l'incidenza di dolore toracico e insufficienza cardiaca.
Il dottor Daniel Prieto-Alhambra, co-autore senior dello studio, ha dichiarato in un comunicato stampa: "L'idrossiclorochina, sia da sola che in combinazione con azitromicina, ha ottenuto una forte considerazione come potenziale trattamento COVID senza uno studio su larga scala della sua sicurezza complessiva profilo… Abbiamo avuto accesso a una quantità di dati senza precedenti su questo farmaco e siamo stati sollevati di non trovare effetti collaterali preoccupanti nell'uso a breve termine dell'idrossiclorochina. Tuttavia, quando prescritto in combinazione con l'azitromicina, può indurre insufficienza cardiaca e mortalità cardiovascolare e raccomandiamo cautela nell'usarli insieme ".
Per ulteriori informazioni, leggi il nostro articolo su L'idrossiclorochina è davvero efficace contro COVID-19?
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