L'Indian Express
Lunedì il primo ministro Narendra Modi ha affermato che il governo sta contemplando una legge che renderà vincolante per i medici la prescrizione di medicinali generici. La legislazione proposta ha il potenziale di offrire al paziente una maggiore voce in capitolo nella scelta di un medicinale. "Introdurremo un quadro giuridico in base al quale se un medico scrive una prescrizione, deve scrivere in essa che sarà sufficiente per i pazienti acquistare un medicinale generico e non è necessario acquistare nessun altro medicinale", si dice che abbia disse. Il Primo Ministro ha segnalato l'intenzione del governo di porre fine alla negligenza dei medici che dispensano solo farmaci costosi.
Imporre al medico la prescrizione di un farmaco generico significherebbe che la prescrizione dettaglia la composizione del medicinale – i sali – lasciando al paziente la scelta del marchio. Tuttavia, affinché tale scelta sia efficace, la legge proposta deve andare oltre il binario medico-paziente e indirizzare ogni anello della catena di corruzione dell'industria farmaceutica.
Un gran numero di pazienti nel paese è analfabeta e anche molti pazienti alfabetizzati non sono esperti in termini medici e composizione dei farmaci. Esistono, ad esempio, più di 500 versioni generiche per la formula anti-polmonite bronchiale, amoxicillina e acido clavulanato di potassio, che costano tra Rs 70 e Rs 300 per un pacchetto di 10 compresse. Un paziente armato di una prescrizione che dettaglia la composizione del medicinale potrebbe ancora dipendere da un farmacista per fare la scelta del farmaco più adatto per lei. E a detta di tutti, è probabile che un farmacista sia ancora meno sensibile alle condizioni mediche e finanziarie di un paziente rispetto al medico. L'efficacia della proposta di legge dipenderà dal modo in cui coinvolge i farmacisti – e non solo i medici – nel suo ambito.
Anche l'industria dei farmaci generici dovrà tirare su i calzini. L'anno scorso, 27 medicinali di uso comune nel paese non hanno superato i test di qualità. I farmaci sono risultati carenti per diversi motivi, tra cui falsa etichettatura e quantità inadeguata di ingredienti. Garantire la qualità dei farmaci è un problema in assenza di normative adeguate e carenza di ispettori dei farmaci e strutture di laboratorio per controllare la qualità dei farmaci.
Nella maggior parte dei casi, il mancato rispetto degli standard si traduce in una sospensione a breve termine della licenza di produzione di un produttore – difficilmente un deterrente efficace quando i produttori hanno diverse unità di produzione. La spinta del governo per i farmaci generici rischia di arrivare al limite se in primo luogo non può garantire farmaci di qualità. La mossa deve essere sostenuta da adeguate disposizioni normative e legali.
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