La Disfunzione Erettile Nei Pazienti Diabetici

anche se ED è una complicanza comune del diabete, il suo effetto sulla qualità della vita non è ben compreso. Un recente lavoro sperimentale Completa Valutazione della Disfunzione Erettile (Superare) database dimostra che nella popolazione generale dei pazienti che si presentano per la loro urologo, ED incide negativamente sia generali e specifici per la malattia relativi alla salute qualità della vita (HRQOL).35 Mentre questo studio fornisce una visione in negativo effetto di ED sulla qualità della vita, la coorte è un po ‘ selezionata, in quanto tutti i pazienti sono stati osservati in disfunzione sessuale cliniche, e quindi potrebbero essere stati più probabilità di essere disturbati dal loro condizione e di rapporto di peggiore qualità di vita.

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Tuttavia, studi basati sulla popolazione di ED nel cancro alla prostata sopravvissuti documento ED ha un effetto negativo sulla salute generale. Penson con, et al.36 studiato HRQOL in 2,306 cancro alla prostata sopravvissuti 2 anni dopo la loro diagnosi. Hanno notato che gli uomini con disfunzione erettile (definito come erezioni che erano insufficienti per un rapporto sessuale) era significativamente peggiore generale HRQOL rispetto per il cancro alla prostata sopravvissuti che erano potenti. Soprattutto, questa associazione è rimasta in un’analisi multivariata che controllato per 31 altri potenziali variabili confondenti. Infine, questa associazione è stato notato sia fisico e mentale domini della qualità generale della vita, che indica che ED ha un effetto assai più ampio sulla qualità della vita che uno si aspetterebbe.

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Mentre questi risultati nel cancro alla prostata sopravvissuti sono convincenti, sildenafil generico in farmacia ci si chiede se essi sono generalizzabili per diabetici uomini con disfunzione erettile. Numerosi studi indicano non solo che i risultati nel cancro alla prostata sopravvissuti sono generalizzabili a tutti gli uomini con disfunzione erettile, ma anche che essi possono sottovalutare la qualità della vita effetto ED in diabetici uomini in particolare.

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Uno studio di follow-up da Superare database, rispetto agli uomini con DE e il cancro alla prostata per gli uomini con disfunzione erettile senza cancro alla prostata e ha scoperto che il cancro alla prostata sopravvissuti erano peggio della funzione erettile, ma ha riportato una migliore qualità di vita rispetto a quelli senza il cancro alla prostata.37 Gli autori hanno ipotizzato che il cancro alla prostata sopravvissuti erano in grado di “razionalizzare” la loro disfunzione sessuale con la consapevolezza che essi possono essere stati “curati” del loro cancro alla prostata. Chiaramente, per diabetici e gli uomini non possono utilizzare la stessa motivazione.

0.01). È interessante notare, non sono state notate differenze tra i due gruppi nell’impatto psicologico ED in esperienza sessuale.

In un altro studio da Superare, penson con et al.38 rispetto della funzione erettile e malattia-specifica la qualità della vita di uomini con ed e diabete a quelli degli uomini con disfunzione erettile senza diabete. Essi hanno scoperto che quelli con diabete segnalati significativamente peggiore della funzione erettile (P = 0,004) e la soddisfazione sessuale (P = 0,04) rispetto a quelli senza diabete. Soprattutto, i pazienti diabetici anche riferito che il ED era significativamente peggiore impatto psicologico in generale della propria vita emotiva non diabetici rispetto ai loro omologhi (P = 0.01). È interessante notare, non sono state notate differenze tra i due gruppi nell’impatto psicologico ED in esperienza sessuale.

Questi dati indicano che è diabetico gli uomini sono più propensi a presentare con più gravi ED rispetto agli uomini nella popolazione generale e che la disfunzione erettile può avere un grande impatto sulla qualità di vita nei pazienti diabetici.

Al momento, non c’è un singolo studio che risolve questo problema importante.

Mentre questi studi documentano che ED ha un unico effetto sulla qualità della vita nei diabetici uomini, essi non descrivono esattamente l’effetto di ED in generale della qualità della vita nei pazienti diabetici. Al momento, non c’è un singolo studio che risolve questo problema importante.

De Berardis et al.6 valutata generale HRQOL in a 1.460 uomini con diabete di tipo 2 in Italia. All’interno della coorte, 615 uomini hanno segnalato che non hanno mai sperimentato ED, 346 dichiarato che occasionalmente era ED e 449 ha dichiarato che hanno spesso avuto ED. Hanno poi confrontato generale HRQOL tra questi tre gruppi. In analisi univariata, hanno trovato che il grado di ED negativamente correlata con il generale HRQOL il punteggio in tutte e otto domini di Short Form 36 (SF-36), la salute questionario di indagine. Nell’analisi multivariata, ED non era indipendentemente associata con la funzione fisica, dolore fisico, di ruolo o di limitazioni a causa di un problema fisico punteggi, ma era indipendentemente associata con il generale HRQOL risultati nei domini di salute generale (P = 0,004), limitazioni di ruolo dovute a problemi emotivi (P = 0.001), vitalità (P = 0.001), il funzionamento sociale (P = 0.01), e in generale per la salute mentale (P = 0.002). Un altro studio che ha esaminato l’effetto di ED sulla qualità della vita in pazienti in emodialisi, di cui oltre la metà ha avuto il diabete, inoltre notato indipendente, effetto negativo di ED emozionale domini generale di HRQOL.39

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il Diabete fornitori di cure, mentre diventando sempre più consapevoli dell’alta prevalenza di DE negli uomini con diabete, non può apprezzare l’importanza di mantenere la funzione erettile per i loro pazienti. Un recente studio Rance et al. 40 sottolinea il fatto che il diabetico gli uomini, indipendentemente dal fatto che essi hanno realmente ED, credo che ED ha un impatto importante sulla qualità della vita e che è importante per il trattamento di molte altre condizioni associate con il diabete. In uno sforzo per determinare l’importanza relativa di trattamento per la DE, rispetto ad altre complicanze diabetiche, hanno dato 192 diabetici consecutivi uomini e 51 pazienti di controllo visto a due ospedali di un questionario standardizzato che ha valutato l’importanza relativa di un certo numero di complicanze diabetiche e pazienti, la disponibilità a pagare ogni mese per evitare una complicanza.

Non sorprendentemente, hanno trovato che i pazienti diabetici nominale di malattia renale e cecità come i due più importanti complicanze della loro condizione. Diabetici uomini con DE classificato ED il terzo più importante complicanza del diabete, seguita in media, nell’ordine, le ulcere del piede, alta pressione sanguigna, alti livelli di colesterolo, emicrania, mal di testa, disturbi del sonno, e lieve indigestione. Diabetici uomini senza ED trovati ED un po ‘ meno importanti, la classifica è dietro di ulcere del piede e la pressione arteriosa alta, anche se tutti e tre sono stati raggruppati abbastanza vicine (media ranghi sono stati 4.59, 4.23, e 4.52, rispettivamente). È interessante notare che, negli uomini con e senza disfunzione erettile, i soggetti sono stati disposti a pagare di più al mese per evitare di ED di tutte le altre condizioni, ad eccezione di cecità e di malattia renale (valori medi per i pazienti diabetici con disfunzione erettile sono state £50.5, £88.0, e £66.1, rispettivamente). In sintesi, la funzione erettile è importante per diabetici uomini, e quando ED è presente, si ha un significativo effetto negativo sulla qualità della vita.