Il citrato di sildenafil (Viagra) migliora la vasodilatazione nella restrizione della crescita fetale

Background: La restrizione della crescita fetale (FGR) colpisce fino all'8% di tutte le gravidanze e ha enormi implicazioni sulla salute a breve termine (aumento della morbilità e mortalità fetale) ea lungo termine (aumento dell'incidenza di malattie cardiovascolari in età adulta). L'analisi della forma d'onda Doppler di gravidanze complicate da FGR suggerisce una circolazione uteroplacentare compromessa e ipoperfusione placentare. Il nostro scopo era determinare se la funzione della piccola arteria miometriale fosse aberrante in FGR e valutare se il citrato di sildenafil potesse migliorare la vasodilatazione nelle gravidanze FGR.

Metodi: Le piccole arterie sezionate da biopsie miometriali ottenute al taglio cesareo da donne in gravidanza normali (n = 27) o donne le cui gravidanze erano complicate da FGR (n = 12) sono state montate su miografi a filo. I vasi sono stati ristretti (con arginina vasopressina o U46619) e rilassati (con bradichinina) prima e dopo l'incubazione con un inibitore della fosfodiesterasi-5, sildenafil citrato.

Risultati: Abbiamo dimostrato un aumento della vasocostrizione della piccola arteria miometriale e una diminuzione della vasodilatazione dipendente dall'endotelio nei vasi di donne le cui gravidanze erano complicate da FGR. Il citrato di sildenafil ha ridotto significativamente la vasocostrizione e migliorato significativamente il rilassamento delle piccole arterie FGR.

Conclusioni: concludiamo che il citrato di sildenafil migliora la funzione endoteliale dei vasi miometriali delle donne le cui gravidanze sono complicate dalla limitazione della crescita intrauterina. Il citrato di sildenafil può offrire una potenziale strategia terapeutica per migliorare il flusso sanguigno uteroplacentare nelle gravidanze FGR.