Ha classificato l'educazione fisica come primaria (permanente) o secondaria (acquisita)
L'eiaculazione precoce (EP) è uno dei disturbi sessuali maschili più comuni ed è stato stimato che si verifichi nel 4-39% degli uomini nella comunità generale. [1-7] Seconda consultazione internazionale dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) sulla salute sessuale lo definì come "… eiaculazione persistente o ricorrente con stimolazione minima prima, durante o subito dopo la penetrazione e prima che la persona lo desideri, su cui il malato ha poco o nessun controllo volontario che causa al malato e / o al suo partner fastidio o angoscia…" [8] Questa definizione multivariata comprende le dimensioni principali dell'EP: latenza, controllo e soddisfazione sessuale dell'eiaculazione.
La maggior parte degli studi epidemiologici basati sulla comunità sono limitati dal fatto che fanno affidamento su auto-segnalazioni di EP da parte dei pazienti o definizioni di EP incoerenti e scarsamente convalidate. Un recente studio multinazionale basato sulla comunità sull'età di una popolazione "normale" non selezionata di 500 coppie eterosessuali che coinvolge il cronometro del tempo di latenza dell'eiaculazione intravaginale (IELT) durante i rapporti sessuali, ha fornito dati normativi precedentemente mancanti. [9] Questo studio ha dimostrato che la distribuzione dell'IELT era positivamente distorta, con un IELT mediano di 5,4 minuti (range, 0,55-44,1 minuti) [Figura 1]. Lo IELT mediano è diminuito con l'età e varia da paese a paese. Gli autori consideravano lo 0,5 e il 2,5 percentile come standard accettabili per la definizione della malattia in questo tipo di distribuzione asimmetrica. Hanno proposto che gli uomini con uno IELT inferiore a 1 minuto (appartenente allo 0,5 percentile) abbiano un'eiaculazione precoce "definita", mentre gli uomini con uno IELT tra 1 e 1,5 minuti (tra 0,5 e 2,5 percentili) hanno una EP "probabile". [10 ]
Distribuzione dei valori dei tempi di latenza eiaculatoria intravaginale in una coorte casuale di 491 uomini [60]
Ci sono pochi dati pubblicati sull'impatto del paese di nascita, religione o cultura sulla prevalenza di EP. È stata riportata una maggiore suscettibilità all'eiaculazione precoce negli uomini del subcontinente indiano. [11,12] È stata interpretata l'osservazione di Kinsey che gli uomini asiatici hanno tempi di eiaculazione più brevi rispetto ai caucasici, che a loro volta hanno tempi di eiaculazione più brevi rispetto agli afro-caraibici. per suggerire che alcune razze sono più "sessualmente limitate" di altre. [13,14] Uno studio recente ha riportato una preponderanza di uomini di origini mediorientali e asiatiche che si sono presentati per il trattamento dell'EP che ha superato la rappresentanza di questi gruppi etnici nella popolazione locale. [15,16]
La premessa che l'eiaculazione precoce sia un disturbo psicosomatico dovuto a una personalità psicologicamente troppo ansiosa fu suggerita per la prima volta da Schapiro nel 1943. Egli classificò l'EP come primaria (permanente) o secondaria (acquisita). [17] La visione comportamentistica che l'EP cronica fosse il risultato di ansia da prestazione correlata a un episodio iniziale inquietante di eiaculazione precoce è stata proposta per la prima volta da Masters e Johnson. [18] La maggior parte dei trattamenti comportamentali attualmente utilizzati si basano su questa premessa.
