Gli antibiotici comunemente usati possono portare a problemi cardiaci

In uno studio pubblicato oggi sul Journal of the American College of Cardiology, i ricercatori dell'Università della British Columbia (UBC) in collaborazione con l'unità di valutazione terapeutica della Provincial Health Services Authority (PHSA) hanno scoperto che gli attuali utenti di antibiotici fluorochinolonici, come la ciprofloxacina o Cipro, corrono un rischio 2,4 volte maggiore di sviluppare rigurgito aortico e mitralico, dove il sangue rifluisce nel cuore, rispetto ai pazienti che assumono amoxicillina, un diverso tipo di antibiotico. Il rischio maggiore è entro 30 giorni dall'uso.

Studi recenti hanno anche collegato la stessa classe di antibiotici ad altri problemi cardiaci.

Alcuni medici preferiscono i fluorochinoloni rispetto ad altri antibiotici per il loro ampio spettro di attività antibatterica e l'elevato assorbimento orale, che è efficace quanto il trattamento endovenoso o EV.

"Puoi mandare i pazienti a casa con una pillola una volta al giorno", ha detto Mahyar Etminan, autore principale e professore associato di oftalmologia e scienze visive presso la facoltà di medicina dell'UBC. "Questa classe di antibiotici è molto conveniente, ma per la maggior parte dei casi, soprattutto le infezioni legate alla comunità, non sono realmente necessarie. La prescrizione inappropriata può causare sia resistenza agli antibiotici che gravi problemi cardiaci".

I ricercatori sperano che il loro studio aiuti a informare il pubblico e i medici che se i pazienti presentano problemi cardiaci, per i quali non è stata scoperta nessun'altra causa, gli antibiotici fluorochinolonici potrebbero potenzialmente essere una causa.

"Uno degli obiettivi chiave dell'Unità di valutazione terapeutica è valutare diversi farmaci e tecnologie sanitarie per determinare se migliorano la qualità delle cure fornite dai nostri programmi o migliorano i risultati dei pazienti", ha affermato il dott. Bruce Carleton, direttore dell'unità e ricercatore presso il BC Children's Hospital, un programma di PHSA. "Questo studio evidenzia la necessità di essere ponderati quando si prescrivono antibiotici, che a volte possono causare danni. Come risultato di questo lavoro, continueremo a lavorare con il BC Antimicrobial Stewardship Committee per garantire la prescrizione appropriata di questa classe di antibiotici ai pazienti in tutta la Gran Bretagna. Columbia e ridurre la prescrizione inappropriata ".

Per lo studio, gli scienziati hanno analizzato i dati del sistema di segnalazione degli eventi avversi della Food and Drug Administration statunitense. Hanno anche analizzato un enorme database di dichiarazioni sulla salute di assicurazioni private negli Stati Uniti che acquisisce dati demografici, identificazione dei farmaci, dose prescritta e durata del trattamento. I ricercatori hanno identificato 12.505 casi di rigurgito valvolare con 125.020 soggetti caso-controllo in un campione casuale di oltre nove milioni di pazienti. Hanno definito l'esposizione corrente al fluorochinolone come una prescrizione attiva o 30 giorni prima dell'evento avverso, l'esposizione recente entro 31-60 giorni e l'esposizione passata tra 61 e 365 giorni prima dell'incidente. Gli scienziati hanno confrontato l'uso di fluorochinoloni con amoxicillina e azitromicina.

I risultati hanno mostrato che il rischio di rigurgito aortico e mitralico, riflusso del sangue nel cuore, è più alto con l'uso corrente, seguito dall'uso recente. Non hanno visto alcun aumento del rischio di rigurgito aortico e mitralico con l'uso passato.