Furosemide Injection (Furosemide) – Indicazioni e dosaggio
La terapia parenterale deve essere riservata ai pazienti che non sono in grado di assumere farmaci per via orale o ai pazienti in situazioni cliniche di emergenza. Edema: la furosemide è indicata negli adulti e nei pazienti pediatrici per il trattamento dell'edema associato a insufficienza cardiaca congestizia, cirrosi epatica e malattie renali, inclusa la sindrome nefrosica. La furosemide è particolarmente utile quando si desidera un agente con un maggiore potenziale diuretico. La furosemide è indicata come terapia aggiuntiva nell'edema polmonare acuto. La somministrazione endovenosa di furosemide è indicata quando si desidera una rapida insorgenza di diuresi, ad esempio, nell'edema polmonare acuto. Se l'assorbimento gastrointestinale è alterato o l'assunzione di farmaci per via orale non è pratica per qualsiasi motivo, la furosemide è indicata per via endovenosa o intramuscolare. L'uso parenterale deve essere sostituito con furosemide orale non appena possibile. DOSAGGIO E AMMINISTRAZIONE
La terapia parenterale con Furosemide Iniettabile deve essere utilizzata solo in pazienti che non possono assumere farmaci per via orale o in situazioni di emergenza e deve essere sostituita con la terapia orale non appena possibile. Edema
La dose iniziale abituale di furosemide è compresa tra 20 e 40 mg somministrati in dose singola, iniettata per via intramuscolare o endovenosa. La dose endovenosa deve essere somministrata lentamente (da 1 a 2 minuti). Di solito ne consegue una pronta diuresi. Se necessario, un'altra dose può essere somministrata nello stesso modo 2 ore dopo oppure la dose può essere aumentata. La dose può essere aumentata di 20 mg e somministrata non prima di 2 ore dopo la dose precedente fino a quando non si è ottenuto l'effetto diuretico desiderato. Questa dose singola determinata individualmente deve quindi essere somministrata una o due volte al giorno. La terapia deve essere personalizzata in base alla risposta del paziente per ottenere la massima risposta terapeutica e per determinare la dose minima necessaria per mantenere tale risposta. È necessaria una stretta supervisione medica. Quando la furosemide viene somministrata per periodi prolungati, è particolarmente consigliabile un'attenta osservazione clinica e un monitoraggio di laboratorio. (Vedere PRECAUZIONI: Test di laboratorio.) Se il medico decide di utilizzare una terapia parenterale ad alto dosaggio, aggiungere la furosemide a Sodium Chloride Injection USP, Lactated Ringer's Injection USP o Destrosio (5%) Injection USP dopo che il pH è stato aggiustato sopra 5,5 e somministrare come infusione endovenosa controllata a una velocità non superiore a 4 mg / min. Furosemide Injection è una soluzione alcalina tamponata con un pH di circa 9 e il farmaco può precipitare a valori di pH inferiori a 7. È necessario prestare attenzione per garantire che il pH della soluzione per infusione preparata sia da debolmente alcalino a neutro. Le soluzioni acide, inclusi altri farmaci parenterali (p. Es., Labetalolo, ciprofloxacina, amrinone, milrinone) non devono essere somministrate contemporaneamente nella stessa infusione perché possono causare la precipitazione della furosemide. Inoltre, l'iniezione di furosemide non deve essere aggiunta a una linea endovenosa in funzione contenente uno di questi prodotti acidi. Edema polmonare acuto
La dose iniziale abituale di furosemide è di 40 mg iniettati lentamente per via endovenosa (in 1 o 2 minuti). Se una risposta soddisfacente non si verifica entro 1 ora, la dose può essere aumentata a 80 mg iniettati lentamente per via endovenosa (in 1 o 2 minuti). Se necessario, può essere somministrata contemporaneamente una terapia aggiuntiva (p. Es., Digitale, ossigeno). Pazienti geriatrici
In generale, la selezione della dose per il paziente anziano deve essere cauta, di solito a partire dal limite inferiore dell'intervallo di dosaggio. (Vedere PRECAUZIONI: Uso geriatrico.) Pazienti pediatrici
La terapia parenterale deve essere utilizzata solo nei pazienti che non possono assumere farmaci orali o in situazioni di emergenza e deve essere sostituita con la terapia orale non appena possibile. La dose iniziale abituale di Furosemide Iniettabile (per via endovenosa o intramuscolare) nei pazienti pediatrici è di 1 mg / kg di peso corporeo e deve essere somministrata lentamente sotto stretto controllo medico. Se la risposta diuretica alla dose iniziale non è soddisfacente, il dosaggio può essere aumentato di 1 mg / kg non prima di 2 ore dopo la dose precedente, fino a ottenere l'effetto diuretico desiderato. Non sono raccomandate dosi superiori a 6 mg / kg di peso corporeo. I rapporti di letteratura suggeriscono che la dose massima per i neonati prematuri non deve superare 1 mg / kg / giorno. (Vedere AVVERTENZE, Uso pediatrico.) L'iniezione di furosemide deve essere ispezionata visivamente per rilevare la presenza di particelle e scolorimento prima della somministrazione. COME FORNITO
Furosemide Injection, USP (10 mg / mL) NDC 0517-5702-25 flaconcini monodose color ambra da 2 mL Scatole da 25 NDC 0517-5704-25 flaconcini monodose color ambra da 4 mL Scatole da 25 NDC 0517-5710-25 10 mL flaconcini monodose color ambra Scatole da 25
Non usare se la soluzione è scolorita. Conservare a una temperatura compresa tra 20 ° e 25 ° C (68 ° e 77 ° F); escursioni consentite da 15 ° a 30 ° C (da 59 ° a 86 ° F) (vedere Temperatura ambiente controllata USP). Proteggi dalla luce. IN5702 Rev.
