Viagra

Avant de prendre Viagra pour la première fois, vérifiez auprès de votre médecin que votre cœur fonctionne bien. Si vous avez une maladie cardiaque ou utilisez des médicaments contenant des nitrates, ne prenez pas Sildenafil. Cette combinaison peut augmenter la pression artérielle. Cela peut provoquer une faiblesse, des vertiges ou même une crise cardiaque. Il est nécessaire de s’assurer que tous les médicaments sur ordonnance utilisés pour traiter l’angine de poitrine (une douleur à la poitrine due à une maladie cardiaque) ne contiennent pas de nitrates.

Les achats en ligne offrent la possibilité d’acheter Viagra générique, également appelé Citrate de Sildénafil. Acheter Viagra générique dans la pharmacie en ligne sans ordonnance. Ce médicament générique est utilisé pour traiter l’impuissance masculine. La forme générique de Viagra est comparable au médicament de marque. Une grande différence n’existe pas normalement entre Viagra générique ou la version de marque.

Bien qu’une ordonnance ne soit pas nécessaire pour acheter Viagra générique, consultez un médecin, en particulier si vous avez des problèmes de foie ou de maladie rénale, une vision ou une réaction allergique au citrate de sildénafil. Les médecins doivent être conscients des interactions possibles avec les médicaments, les compléments alimentaires et les herbes. Ne prenez pas d’alcool ou de substances illégales pendant que vous prenez Viagra generique.

Pour chaque médicament, il est nécessaire de connaître les effets secondaires. Un médecin doit être appelé en cas de modification de la vision, d’érection douloureuse ou si l’érection dure plus de 4 heures pour éviter des dommages permanents. Les symptômes de nausée, douleur à la poitrine ou au bras, les vertiges ou la douleur pendant les rapports sexuels doivent être signalés à un professionnel de la santé ou à un médecin.

Viagra générique doit être tenu à l’écart des enfants. Viagra générique doit être conservé entre 59 et 86 degrés F. Le médicament non utilisé doit être jeté. Ne partagez pas Viagra générique avec quelqu’un d’autre.

L’achat en ligne est une alternative abordable pour de nombreux hommes atteints de dysfonction érectile. Même si vous pouvez acheter ce médicament sans ordonnance, il est bon de vérifier votre santé avec un médecin. La commodité et l’intimité des pharmacies en ligne ont fait l’acquisition de médicaments contre la dysfonction de l’érection une alternative raisonnable et abordable à la marque de Viagra.

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FORMULE STRUCTURELLE

NOM LATIN
Sildenafilum

NOM CHIMIQUE
1 – [[3- (6,7-dihydro-1-méthyl-7-oxo-3-propyl-1H-pyrazole [4,3-alpha] -pyrimidin-5-yl) -4-éthoxyphényl] sulfonyl] pipérazine citrate

BRUT
C22H30N6O4S.C6H8O7

CODE CAS
171599-83-0

CARACTÉRISTIQUES DE LA SUBSTANCE DE SILDÉNAFIL
Poudre cristalline blanche ou presque blanche, solubilité dans l’eau de 3,5 mg / ml.

PHARMACOLOGIE
Mécanisme d’action – amélioration de la fonction érectile.
Le sildénafil exerce un effet périphérique en inhibant sélectivement la phosphodiesterase 5 (PDE5), responsable de la dégradation du GMPc dans les corps caverneux. Le mécanisme physiologique de l’érection implique la libération d’oxyde d’azote dans les corps caverneux du pénis pendant la stimulation sexuelle. L’oxyde nitrique active la guanylate cyclase, ce qui entraîne une augmentation des taux de GMPc, détend les muscles lisses des corps caverneux et le flux de sang qui s’y rend. Le sildénafil n’a pas d’effet relaxant direct sur le muscle lisse du corps caverneux, mais en bloquant la PDE5, la stabilisation du GMPc augmente les effets relaxants de l’oxyde nitrique.

Des études in vitro ont montré que le sildénafil contre l’activité de la PDE5 était supérieur à celui des autres isoformes de la phosphodiestérase. Par conséquent, l’effet du sildénafil sur PDE5 est exprimé plus de 80 fois plus fort que FDE1, plus de 1000 fois plus fort que PDE2, PDE3 et PDE4; en particulier, l’activité contre PDE5 est 4000 fois supérieure à celle contre PDE3 (PDE3 participe à la contraction du cœur). L’activité du sildénafil pour PDE5 seulement 10 fois supérieure à celle contre PDE6 (FDE6 impliqué dans la perception des couleurs). En plus des muscles lisses des corps caverneux, la PDE5 est contenue en petites quantités dans les plaquettes, le muscle lisse vasculaire, les organes internes et les muscles squelettiques. L’inhibition de la PDE5 de sildénafil dans ces tissus peut entraîner une augmentation de l’activité plaquettaire antiplaquettaire dans l’oxyde nitrique in vitro, une suppression de la formation d’agrégats plaquettaires et une dilatation artérioveineuse périphérique in vivo.

Dans une étude randomisée, à double insu et contrôlée par placebo d’une durée allant jusqu’à 6 mois, l’efficacité et l’innocuité du sildénafil ont été étudiées chez plus de 3 000 patients âgés de 19 à 87 ans présentant un dysfonctionnement érectile d’étiologie organique, psychogène ou mixte. La plupart des études ont montré que l’effet du sildénafil se développait environ 60 minutes après l’administration. La réponse érectile, y compris classée selon Fallopletizmografii, augmente avec l’augmentation des doses de sildénafil et de ses concentrations plasmatiques. La durée du sildénafil a été évaluée dans le cadre d’une étude montrant une efficacité de 4 heures avec une réduction de la réponse érectile à 2 heures à compter de la date de réception. L’utilisation de doses fixes de 25 mg, 50 mg et 100 mg d’amélioration de la fonction érectile a été observée chez 63%, 74% et 82% des patients, respectivement (placebo – 24%). La proportion de patients avec un diabète amélioré rapporté est de 57% des patients après une prostatectomie radicale – 43% des patients présentant une lésion de la moelle épinière – 83% contre 10%, 15% et 12% des patients traités par placebo, respectivement. Dans le groupe des patients atteints de dysfonction psychogène, le sildénafil est efficace dans 84% ​​des cas, contre 26% dans le groupe placebo. Les doses recommandées de sildénafil n’ont aucun effet en l’absence de stimulation sexuelle.

Des modifications cliniquement significatives du schéma ECG ont été observées lors de l’administration de doses uniques de sildénafil à des doses allant jusqu’à 100 mg chez des volontaires sains. La diminution maximale de la position moyenne en position couchée sur le dos est de 8,4 mm Hg, papa – 5,5 mm Hg. L’abaissement de la pression artérielle est associé à un effet vasodilatateur, augmentant éventuellement le niveau de GMPc dans le muscle lisse vasculaire. La pression artérielle était réduite au maximum 1 à 2 heures après l’administration de sildénafil (une seconde dose plasmatique et une concentration ont été détectées) et ne différaient pas du placebo après 8 heures.

Chez certains patients, après 1 h (le pic de la réaction coïncidant avec le temps nécessaire pour atteindre la Cmax), après l’administration de 100 mg de sildénafil et de 200 à l’aide du test de Farnsworth-Munsell 100, on a observé de légères couleurs distinctives ischémiques transitoires: bleu / vert. Le mécanisme proposé des troubles de la vision des couleurs – la dépression de la rétine FDE6 impliquée dans svetovospriyatii. L’étude de l’effet du sildénafil sur la fonction de doses supérieures à deux fois la MRDCH n’a montré aucun changement dans les résultats de l’acuité visuelle, de la pression intra-oculaire et de l’électrorétinographie de la pupillométrie.

Traitement de la dysfonction érectile caractérisé par l’incapacité d’obtenir ou de maintenir une érection du pénis suffisante pour des rapports sexuels satisfaisants.

Le Viagra n’est efficace que s’il existe une stimulation sexuelle.

• l’application chez les patients traités avec un donneur continu ou intermittent d’oxyde d’azote, de nitrates organiques ou de nitrites, sous quelque forme que ce soit, telle que le sildénafil augmente les effets hypotenseurs des nitrates;
• l’utilisation simultanée du médicament avec d’autres agents pour le traitement de la dysfonction érectile (la sécurité et l’efficacité de la thérapie de combinaison n’a pas été étudiées);
• enfant et à l’âge de 18 ans;
• les femmes;
• hypersensibilité au sildénafil ou à l’un des composants du médicament.

Des précautions doivent être prises lorsque le médicament subit une déformation anatomique du pénis (notamment une angulation, une fibrose caverneuse ou une maladie de La Peyronie); dans les maladies prédisposant au priapisme (telles que la drépanocytose, le myélome multiple, la leucémie, la thrombocytopénie); maladies accompagnées de saignements; avec ulcère gastrique aigu et ulcère duodénal; rétinite pigmentaire héréditaire; insuffisance cardiaque, angor instable, migré au cours des 6 derniers mois d’un infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, arythmies graves, menaçant le pronostic vital, hypertension.

Le médicament est pris par voie orale.

Pour la plupart des patients, la dose recommandée est de 50 mg; si nécessaire, prenez vos médicaments environ 1 heure avant l’activité sexuelle. Compte tenu de l’efficacité et de la tolérance de la dose, celle-ci peut être augmentée à 100 mg ou réduite à 25 mg.

La multiplicité maximale d’application recommandée – 1 heure / jour.

Lors de l’application du médicament chez les patients de plus de 65 ans, les patients présentant une altération de la fonction hépatique, les patients présentant une insuffisance rénale sévère et les patients prenant des médicaments en concomitance – inhibiteurs du cytochrome P450 du cytochrome P450 il y a une augmentation du niveau de plasma sildénafil, ce qui peut aider à augmenter l’efficacité du médicament et la possibilité d’effets secondaires. Des inhibiteurs encore plus puissants du cytochrome P450, tels que le kétoconazole ou l’itraconazole, pourraient entraîner une augmentation des taux de sildénafil dans le plasma sanguin. La question de savoir si la destination du médicament à une dose de 25 mg / jour dans ces groupes de patients est discutée.

Le médicament n’est pas indiqué chez les patients de moins de 18 ans.

Pour diagnostiquer le dysfonctionnement érectile, déterminer les causes possibles et le traitement de choix approprié doit fournir un historique médical complet et un examen physique complet. Moyens Le traitement de la dysfonction érectile doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant des déformations anatomiques du pénis (angulation, fibrose caverneuse, maladie de Peyronie) ou chez les patients présentant des facteurs de risque de développement du priapisme (drépanocytose, myélome multiple, leucémie) .

Les préparations pour le traitement de la dysfonction érectile ne doivent pas être administrées aux hommes pour lesquels l’activité sexuelle n’est pas souhaitable.

CONDITIONS DE STOCKAGE

Conserver dans un endroit sec, hors de portée des enfants à une température ne dépassant pas 30 ° C

La célèbre pilule bleue (Viagra) a été commercialisée dans le monde entier en 1998. C’était une véritable révolution pour les hommes souffrant de dysfonction érectile. Et maintenant, on parle de l’apparition imminente du Viagra pour les femmes ou de la flibanserine.

Derrière de nombreuses années de lutte acharnée pour que ce produit arrive sur le marché, ainsi que pour son amélioration continue, afin d’obtenir enfin l’approbation du Bureau de l’inspection sanitaire par la Food and Drug Administration (FDA).

Et bien qu’aujourd’hui le « permis officiel », on peut presque certainement dire que le Viagra pour femmes sera très bientôt dans les pharmacies américaines et suivi comme prévu et comme d’habitude dans d’autres pays.

Et bien sûr, certains faits doivent être pris en compte. Il n’est pas étonnant qu’il ait fallu aussi longtemps pour essayer de créer une « version rose » du Sildenafil, mais cette tablette peut changer radicalement la vie de milliers de femmes qui ont des problèmes de sexualité et devenir une solution appropriée à la situation. problème.

Tout d’abord, il convient de noter que le Viagra masculin et les femmes sont fondamentalement différents les uns des autres par la forme de leur impact.

Dans le cas des hommes, le médicament est nécessaire pour augmenter la pression artérielle tout en détendant les vaisseaux sanguins du pénis. Ainsi, le sang coule plus facilement dans le corps et un homme se sent sexuellement excité.

Les femmes sont toutes très différentes. La flibanserine (ou Viagra féminin) a un effet direct sur le cerveau en augmentant les niveaux de dopamine.

L’ingrédient actif de ce médicament est une flibansérine, c’est un composé chimique qui affecte certains neurotransmetteurs (neurotransmetteurs) dans le cerveau:

Ce qui est une sorte d’activateur combinant certains récepteurs (par exemple, la sérotonine).

Travaillez car il est très similaire à l’action des antidépresseurs. Ce n’est pas surprenant, car c’était à l’origine pour cela, et l’objectif principal – la lutte contre la dépression, l’anxiété et la fatigue.

Il supprime la dopamine (autre neurotransmetteur), mais dans ce cas, au lieu de l’activer, il réduit son exposition pour corriger le désir sexuel hypoactif chez les femmes.