Dr. Arjun Srinivasan: Abbiamo Raggiunto La “Fine Di Antibiotici, Periodo”

mi Spieghi perché la scoperta di antibiotici è così importante per la medicina.

gli Antibiotici sono stati uno dei [più], se non più, di trasformazione di scoperte in medicina. Le infezioni sono qualcosa che abbiamo lottato per il trattamento per molti, molti anni, per secoli, prima dell’avvento degli antibiotici e le infezioni sono state una delle principali cause di morte prima dell’avvento degli antibiotici.

Levofloxacina Nome Commerciale

con la scoperta di questa nuova classe di farmaci, abbiamo tutta la notte ha avuto una capacità di cura per le persone e offrire loro non solo un trattamento, ma una cura per una malattia, che in precedenza si sono tolti la vita in modo rapido. …

Antibiotico Levofloxacina

veramente sono farmaci miracolosi, e non solo hanno salvato la vita di milioni e milioni di persone … ma gli antibiotici hanno aperto nuove frontiere in medicina, che sarebbe impossibile senza di loro.

cosa?

Per esempio, il trapianto di organi. Una delle principali cause di morte nei pazienti che potrebbero avere un trapianto di organo vorresti essere un’infezione. Senza antibiotici, non sarebbe in grado di trattare qualsiasi di tali infezioni.

E cellule staminali?

il trapianto di cellule Staminali, trapianto di midollo osseo, la chemioterapia per il cancro sarebbe in gran parte impossibile … perché tutti questi sono terapie che indebolire il popolo del sistema immunitario, che, naturalmente, li rende quindi vulnerabili alle infezioni. Non ci dobbiamo preoccupare tanto perché ci sono antibiotici che il trattamento di tali infezioni.

Essi rendono le persone vulnerabili per le infezioni, ma perché ci sono gli antibiotici, che non è qualcosa che abbiamo particolarmente preoccupare, come se non abbiamo gli antibiotici.

Un sacco di terapie che usiamo ora per i diversi tipi di artrite, come l’artrite reumatoide — vedi annunci per che ora in televisione, ancora una volta, queste sono terapie che indeboliscono il sistema immunitario. Essi rendono le persone vulnerabili per le infezioni, ma perché ci sono gli antibiotici, che non è qualcosa che abbiamo particolarmente preoccupare, come se non abbiamo gli antibiotici.

in Modo che hanno trasformato la pratica della medicina, forse a differenza di qualsiasi altro farmaco che è disponibile per noi.

…Come fa resistenza al lavoro, e perché è un problema?

i Batteri, così come ogni organismo vivente, per sopravvivere. Essi sono adattati in quel modo, e il successo dei batteri i batteri che più in grado di sopravvivere in un ambiente. Così la resistenza batterica è in gran parte inevitabile, perché i batteri cambierà per sempre a sopravvivere.

Levofloxacina 500 Prezzo

Quindi tutto ciò che possiamo fare per cercare e uccidere i batteri, o nulla dell’ambiente per cercare e uccidere i batteri, i batteri eventualmente scoprire modi o trovare il modo intorno a quelle.

Levofloxacina Dopo Quanti Giorni Fa Effetto

e ‘ importante sapere che questo è un fenomeno che si svolge in natura. La maggior parte degli antibiotici che abbiamo a disposizione ora sono stati derivati da prodotti in natura. Così la penicillina è un agente che è stato espulso dal stampi per uccidere i batteri. Alla fine i batteri si evolvono, e potrai adattare i modi per aggirare che, per superare tale ostacolo.

Antibiotico Levofloxacina

Ci sono un sacco di batteri. Essi hanno il vantaggio su di noi in termini di numeri. E ogni volta che si dispone di molte di un organismo, è probabile che uno tra di loro, resistente ad un antibiotico.

Così la resistenza è una cosa che è una conseguenza inevitabile dell’evoluzione batterica.

Se si utilizza un antibiotico, quindi, che una parte del gruppo che è resistente diventa predominante. Così la resistenza è una cosa che è una conseguenza inevitabile dell’evoluzione batterica. Ma è anche qualcosa che non ci hanno di certo aiutato lungo il cammino.

Abbiamo aiutato?

Abbiamo aiutato, assolutamente, da un uso eccessivo e l’abuso di antibiotici, e questo è qualcosa che penso che dobbiamo possedere fino a. Abbiamo alimentato il fuoco della resistenza batterica.

Questi farmaci sono farmaci miracolosi, questi antibiotici che abbiamo, ma non abbiamo preso buona cura di loro oltre i 50 anni che abbiamo avuto con loro.

perché è un problema?

più si usa un antibiotico, più si espone un batterio ad un antibiotico, maggiore è la probabilità che la resistenza agli antibiotici sta per sviluppare. Quindi più antibiotici che abbiamo messo in persone, abbiamo messo in ambiente, abbiamo messo in bestiame, più opportunità che possiamo creare per questi batteri diventano resistenti. …Sappiamo anche che abbiamo notevolmente uso eccessivo di antibiotici e in caso di uso eccessivo di questi antibiotici, ci siamo posti per lo scenario in cui ci troviamo ora, in cui si esegue fuori di antibiotici.

Ci sono velocemente terapie per il trattamento di alcune di queste infezioni, che in precedenza erano stati eminentemente trattabile.

Ci sono velocemente terapie per il trattamento di alcune di queste infezioni, che in precedenza erano stati eminentemente trattabile. Ci sono batteri che si incontrano, soprattutto in health-care settings, che sono resistenti a quasi tutti — o, in alcuni casi, di tutti gli antibiotici che abbiamo a disposizione, e di conseguenza stiamo entrando in un’era che le persone hanno parlato per un lungo periodo di tempo.

Per un lungo periodo di tempo, ci sono stati articoli per i giornali e copertine di riviste che hanno parlato di “fine di antibiotici, il punto di domanda?” Bene, ora direi che si può cambiare il titolo in “La fine di antibiotici, periodo.”

Siamo qui. Siamo nel post-antibiotico epoca. Ci sono pazienti per i quali non abbiamo alcuna terapia, e ci sono letteralmente in grado di avere un paziente in un letto che ha un’infezione, qualcosa che cinque anni fa, anche noi potremmo avere trattato, ma per ora non siamo in grado di. …

Levofloxacina Indicazioni

…mi chiedo se si può riflettere un po ‘ e di descrivere come l’MRSA fenomeno, questo batteri resistenti, cambiata la consapevolezza del pubblico circa il problema.

meticillino-resistente Staphylococcus aureus, MRSA o, per un sacco di gente è la prima volta che realmente hanno incontrato uno di questi altamente batteri farmaco-resistenti. …

C’erano, fino a poco tempo fa, limitate opzioni di trattamento per MRSA.

Letteralmente per decenni è stato qualcosa che è stato difficile da trattare. C’erano, fino a poco tempo fa, limitate opzioni di trattamento per MRSA. Non c’è davvero un antibiotico, che è disponibile per il trattamento di esso.

che male? La gente morire?

la Gente ha fatto morire. È causato infezioni gravi. … MRSA era qualcosa che se necessario il medico o l’infermiere di MRSA, che vorresti dire, “Oh, sì, è un problema molto grave. Lottiamo con i nostri pazienti, nella nostra unità di cure intensive,” ma se hai chiesto alla persona media al di fuori di ospedali su MRSA, che probabilmente non avrebbe mai sentito parlare. Che tutto è cambiato, forse, di circa una decina di anni fa.

che Cosa è cambiato?

Abbiamo cominciato a vedere MRSA infezioni al di fuori del setting di cura. …

Levofloxacina 500 Prezzo

Ci sono di vederlo in giovani atleti, che hanno i giovani giocatori di calcio che aveva una grave infezione, che è morto di queste infezioni MRSA, che era stato precedentemente limitato agli ospedali.

Abbiamo visto epidemie nelle scuole. Abbiamo visto focolai nei club di salute. E che la maggior parte di queste persone sono stati sempre stato qualcosa di molto diverso da quello che abbiamo visto negli ospedali.

Come?

Negli ospedali, quando si vede infezioni MRSA, è spesso vedere che in pazienti che hanno un catetere nel sangue, e questo crea un’opportunità per MRSA per entrare nel loro flusso sanguigno. Sono su un ventilatore, in modo da avere un tubo che nei loro polmoni, e questo crea un’opportunità per MRSA per entrare nei loro polmoni. …

Stava causando un sacco di molto, molto gravi e dolorose infezioni della pelle, che era completamente diverso da quello che noi vorremmo vedere nella cura della salute.

all’interno della comunità, è stata la causa di un tipo molto diverso di infezione. Stava causando un sacco di molto, molto gravi e dolorose infezioni della pelle, che era completamente diverso da quello che noi vorremmo vedere nella cura della salute.

Cosa molto interessante è che ora sappiamo che cosa è successo qui non è che l’MRSA scappato dall’ospedale e ha cominciato a causare infezioni nella comunità.

la Cosa molto interessante è che ora sappiamo che cosa è successo qui non è che l’MRSA scappato dall’ospedale e ha cominciato a causare infezioni nella comunità. MRSA in comunità era un tipo completamente diverso di organismo, o Stafilococco aureus, che si è evoluta questa resistenza alla meticillina, a questi farmaci che abbiamo usato per il trattamento di esso. …

Così, quando MRSA, si presentò nella comunità, c’è stata una lezione?

C’erano un paio di lezioni che abbiamo imparato da MRSA emergenti come comunità patogeno. Uno è il fatto che, nonostante ciò che si sapeva in sanità di un farmaco resistenza e la resistenza agli antibiotici, non abbiamo fatto un grande lavoro di educare le persone su come è grave il problema era, perché c’erano un sacco di persone per le quali questo è stato il primo momento in cui erano verificato questo fenomeno. …

Che non rispettano la porta dell’ospedale, e quindi ha senso che si potrebbe incontrare in questi tipi di infezioni resistenti al di fuori dei nostri ospedali e impostazioni di assistenza sanitaria.

L’altra cosa che abbiamo imparato, naturalmente, è che questi altamente resistenti ai farmaci agenti patogeni che abbiamo avuto per un lungo periodo di tempo credevi davvero un problema limitato agli ospedali e la sanità non deve stare lì. E col senno di poi, si rende il senso ovvio che i batteri non rispettare il confine. Che non rispettano la porta dell’ospedale, e quindi ha senso che si potrebbe incontrare in questi tipi di infezioni resistenti al di fuori dei nostri ospedali e impostazioni di assistenza sanitaria. …

Levofloxacina 500 Mg

… Nell’ultimo decennio, ci sono stati alcuni altri sviluppi, soprattutto con Gram negativi. Può descrivere per me un po ‘ su quello che è successo con Gram negativi e perché era importante e pericoloso? …

Il problema con Gram negativi che penso che è veramente importante è che i batteri Gram-negativi sono un gruppo di batteri che di solito fanno un ottimo lavoro e lo sviluppo di resistenza agli antibiotici.

Il problema con Gram negativi che penso che è veramente importante è che i batteri Gram-negativi sono un gruppo di batteri che di solito fanno un ottimo lavoro e lo sviluppo di resistenza agli antibiotici. …

che Cosa vuoi dire?

Un sacco di batteri Gram-negativi, vengono fuori dalla scatola, se volete, resistente ad una serie di importanti antibiotici che si può utilizzare per il trattamento di loro. Stiamo parlando di agenti con nomi come Acinetobacter, Pseudomonas, E. coli.

Levofloxacina 500 A Cosa Serve

Questi sono batteri che, storicamente, hanno fatto un ottimo lavoro molto rapidamente e lo sviluppo di resistenza agli antibiotici. Hanno un sacco di trucchi nella manica, per lo sviluppo di resistenza agli antibiotici, sono un gruppo di agenti che possono rapidamente diventare resistenti, può presentare sfide importanti per la resistenza.

E quello che abbiamo visto negli ultimi dieci anni è che questi batteri Gram-negativi agenti diventando molto più rapidamente e più resistente a tutti gli agenti che abbiamo a disposizione per trattare con loro.

E quello che abbiamo visto negli ultimi dieci anni è che questi batteri Gram-negativi agenti diventando molto più rapidamente e più resistente a tutti gli agenti che abbiamo a disposizione per trattare con loro.

Per tutti gli agenti?

Ci sono batteri Gram-negativi che hanno sviluppato una resistenza a tutto, per cui non abbiamo alcuna valida antibiotici a sinistra per il trattamento di loro. …

allora perché siamo così preoccupati per questi nuovi batteri Gram negativi, e quello che è successo di recente?

Per un lungo periodo di tempo abbiamo visto Gram negativi sviluppare una resistenza agli antibiotici, ma abbiamo avuto altri trucchi nella manica.

Per un lungo periodo di tempo abbiamo visto Gram negativi sviluppare una resistenza agli antibiotici, ma abbiamo avuto altri trucchi nella manica. Abbiamo avuto altri antibiotici che abbiamo potuto utilizzare.

Antibiotico Levofloxacina

Sempre più spesso, però, ciò che abbiamo visto è che stanno sviluppando resistenza anche agli agenti che siamo stati una sorta di trattenere, e solo utilizzando le più gravi infezioni. Erano i nostri ultimo, la migliore linea di difesa, e vediamo ora alcuni di questi organismi Gram-negativi resistenti anche che l’ultima linea di difesa.

] alcuni vecchi antibiotici, che non abbiamo utilizzato in molti, molti anni.

che Cosa questo significa è che abbiamo avuto, per raggiungere di nuovo in archivio, se vuoi. Abbiamo dovuto rispolverare gli scaffali [e rivisitare] alcuni vecchi antibiotici, che non abbiamo utilizzato in molti, molti anni. Abbiamo smesso di usare loro, perché erano molto tossico, e come nuovi antibiotici è venuto circa che non erano così tossici, naturalmente abbiamo smesso di usare questi vecchi antibiotici.

Come colistina?

Colistina è un grande esempio. E ora siamo di nuovo. Stiamo usando un sacco di colistina, e stiamo usando più di ogni anno. È molto tossico. Non ci piace usarlo. Danneggia i reni. Ma siamo costretti ad usare in un sacco di casi.

Levofloxacina 500 Prezzo

Ma la cosa veramente preoccupante è che ora stiamo vedendo i batteri che sono resistenti anche alla colistina, quindi non ci sono infezioni per le quali abbiamo davvero nulla da offrire a un paziente. Siamo in una situazione in cui il paziente otterrà il migliore o il paziente non migliorano, a qualsiasi difese il paziente potrebbe essere, ma non abbiamo niente da offrire loro per aiutarli a stare meglio.

che Cosa sono [batteri] facendo? Stanno nascondendo? Stanno distruggendo? Quali sono le armi che i batteri hanno per combattere il miracolo della droga?

Levofloxacina 500 Prezzo

i Batteri hanno un sacco di armi che si possono utilizzare per combattere gli antibiotici. Uno dei modi più comuni che combattere gli antibiotici, infatti, è solo la loro distruzione. Essi sviluppano ciò che noi chiamiamo gli enzimi, che è una parola di fantasia per dire qualcosa che può masticare, così abbiamo messo l’antibiotico, e batteri produce una sostanza chimica che mastica. Distrugge l’antibiotico. L’antibiotico diventa inefficace.

Levofloxacina Nome Commerciale

I batteri sono circondato da un muro. Si può cambiare il muro in modo diverso anche a prevenire gli antibiotici da ottenere sempre in primo luogo.

Levofloxacina Indicazioni

i Batteri hanno anche i modi in cui essi possono pompa di antibiotici, quindi, anche se siamo in grado di ottenere oltre il muro e ottenere il loro passato, le sostanze chimiche che sarebbe masticare, i batteri poi si gira e appena li pompa a destra indietro di nuovo.

E molti batteri hanno più di una di queste armi contemporaneamente.

…Gram negativi, tutte le armi a loro disposizione, e molte delle altamente resistente Gram negativi che sono tutte queste armi in una sola volta che si sta utilizzando.

…la Cosa preoccupante è che ciò che vediamo anche con Gram negativi è che essi sono in grado di raccogliere le armi dai loro vicini, se volete.

non capisco

Resistenza, alcune di queste armi, sono trasportati, se vuoi, dai geni, in modo che il gene è ciò che racconta i batteri come rendere l’arma. Alcuni di questi geni sono ora effettuate su piccoli pezzi di DNA che sono molto mobili tra uno dei batteri e l’altro.

Quello che abbiamo visto è quella particolare i batteri di sviluppare resistenza. Esso verrà inserito il gene di resistenza su una piccola porzione di DNA, e si potrebbe mettere un sacco di armi diverse su una piccola porzione di DNA. Così ora che hai un pezzo di DNA che ha il codice per alcuni di questi la resistenza di armi, questi geni, e che può essere spostato in una diversa batteri. …

Levofloxacina Effetti Collaterali

parliamo un po ‘ gli stessi antibiotici, i farmaci. Cosa c’è di diverso oggi dagli anni ’60 e ’70 con i farmaci?

Levofloxacina Indicazioni

Abbiamo fatto un sacco con lo sviluppo di antibiotico fin dal primo antibiotici sono stati scoperti. Ci sono antibiotici che sono molto tossico. Sono molto sicuro di dare. Sono molto, molto mirati per i batteri. …

Levofloxacina Torrinomedica

uccidono i batteri, e non fanno molto danno per l’host, per le cellule umane, e che è grande. Li rende di farmaci che sono facili da usare. Li rende di farmaci che sono atossici per l’uso.

Abbiamo maturato nel tempo gli antibiotici che ha preso in giro un sacco di armi che i batteri diventano resistenti, quindi siamo stati davvero davanti al gioco per un lungo periodo di tempo. Siamo stati il rapido sviluppo di nuovi antibiotici. Quando i batteri sviluppato una resistenza, abbiamo sempre avuto un nuovo antibiotico in attesa dietro le quinte, e abbiamo avuto nuova terapia che si aveva da offrire.

che cosa è successo?

tutto È cambiato diversi anni fa. Che cosa abbiamo trovato è che il ritmo di sviluppo di nuovi antibiotici realmente ha cominciato a rallentare per circa un decennio fa, e ora abbiamo iniziato l’incontro con questi altamente resistente alle infezioni, e non abbiamo nuovi antibiotici da usare. Abbiamo avuto quelli che abbiamo avuto, ma non abbiamo nulla di nuovo.

Perché hai iniziato a rallentare?

…probabilmente Ci sono una varietà di fattori che hanno contribuito al fatto che non abbiamo nuovi antibiotici. Uno potrebbe essere che abbiamo sviluppato una serie di antibiotici, che fosse facile, se volete, per sviluppare. …

Ci sono alcune persone che dicono che in un certo senso abbiamo scelto tutti la frutta a basso impiccagione, e poi è stato davvero duro per sviluppare nuovi antibiotici.

Levofloxacina Indicazioni

un’Altra realtà, non c’è molto denaro per essere fatto nella realizzazione di nuovi antibiotici, così abbiamo visto un sacco di aziende di droga che ha lasciato il campo lo sviluppo di antibiotico a causa di questa combinazione di fattori, che stava diventando davvero difficile da scoprire, sviluppare nuovi antibiotici, e non si fanno un sacco di soldi con la vendita di questi farmaci, in modo che il mercato davvero non c’era.

Levofloxacina 500 Mg

io non posso dire a un paziente che ha un resistente all’infezione, “Se siamo in grado di ottenere attraverso questo prossimi sei mesi o il prossimo anno, ci sarà un grande farmaco che sta arrivando.” O non so per gli oncologi, per esempio, “Beh, sei mesi da oggi, stiamo andando ad avere terapie di offrire; si sta andando ad avere qualcosa per combattere queste infezioni.”

Perché? I farmaci non ci sono?

I farmaci non ci sono. E noi sappiamo che ci vuole tempo per ottenere farmaci da la fase di sviluppo, attraverso il test, e nel mercato. Ora, non so dirvi quando si sta andando ad avere un nuovo antibiotico per il trattamento di questi altamente resistente Gram negativi. Il meglio che posso dire è che è probabilmente andando a essere parecchi anni, ma non riesco a scegliere uno che è in sviluppo e dire, “Abbiamo intenzione di avere che in tre anni”. E questo è un luogo spaventoso.

Credo che la nostra società ha preso per scontato che gli antibiotici sono relativamente a buon mercato rispetto ad cronica della malattia farmaci, ma anche non c’è un calcolo economico di queste aziende?

Tu dici che non si può fare un sacco di soldi. Credo che la nostra società ha preso per scontato che gli antibiotici sono relativamente a buon mercato rispetto ad cronica della malattia farmaci, ma anche non c’è un calcolo economico di queste aziende? Pressioni su di loro? Non credo che hanno tirato fuori, perché a loro non interessa più, giusto?

…le Infezioni non sono che comuni rispetto ad altri tipi di condizioni come la pressione alta o colesterolo alto. È una realtà che molti di droga, per aziende a sinistra di questo mercato, perché di realtà finanziarie che sono collocati su di loro. Queste sono le aziende che sono aziende for-profit, e, come si è detto, devono rispondere alle persone. Essi devono sviluppare farmaci che farà i soldi, e che non è un antibiotico.

… si Può descrivere a me un po ‘ di cosa è stato il pensiero con [Centri per il Controllo delle Malattie e la Prevenzione (CDC) di testa] il Dottor [Thomas] Frieden annuncio nel mese di Marzo circa la “incubo batteri” nella pubblicazione dei Segni Vitali?

Questo nuovo, altamente resistente ai batteri di cui abbiamo parlato nei Segni Vitali è uno che ha davvero interessato a noi, semplicemente perché è completamente resistente ai più comuni antibiotici, tra cui alcune delle ultime linee di difesa. E ‘ quella in cui siamo davvero necessario raggiungere per anziani, piuttosto inefficaci le terapie. È uno di quelli che abbiamo visto diffondendo rapidamente all’interno dei nostri ospedali, e non solo negli ospedali.

Quindi questo è solo un bug?

È una famiglia di bug.

È questa la Klebsiella pneumoniae?

Che è di destra. Così Klebsiella pneumoniae è un bug in quella famiglia, ma capita di essere il bug che è la più comune che lo sviluppo di questo potente resistenza agli antibiotici.

Levofloxacina Indicazioni

ci sono confluenze di fattori che sono davvero, davvero inizio di preoccupazione per noi. Uno è che è altamente resistente ai farmaci. Non abbiamo avuto molte terapie o, in alcuni casi, la terapia di offrire a questi pazienti.

Abbiamo cominciato a vedere segnalazioni da parte di persone che stavano facendo alcuni piuttosto dettagliato, studi, guardando i pazienti che ricorrono a queste infezioni, e dicevano: “Dio, nella nostra esperienza, se si ottiene questa resistenti di batteri nel sangue, la metà del tempo, i pazienti muoiono.” Incredibilmente gravi infezioni.

Abbiamo cominciato a vedere i focolai di queste infezioni negli ospedali, suggerendo che era molto da spalmare all’interno del nostro ospedale. In modo che è qualcosa che è molto relativo.

Abbiamo anche iniziato a vedere segnalazioni da parte di persone che stavano studiando questi batteri in laboratorio, e hanno cominciato a raccontare di noi, guardate, non solo sono questi batteri stessi molto trasmissibile all’interno di setting di cura, ma questi batteri hanno anche i geni per la resistenza a questi piccoli pezzi di DNA che sono davvero molto mobili, in modo che anche preoccuparsi di batteri condivisione della resistenza armi con altri organismi.

non C’è davvero questa combinazione di tutti questi fattori come qualcosa di così riguardo a noi che abbiamo sentito il bisogno veramente di allarme. È un allarme che abbiamo iniziato a suonare diversi anni fa. Nel 2009, il CDC ha pubblicato le raccomandazioni per come ospedali dovrebbero combattere questo nuovo tipo di batteri resistenti, e i Segni Vitali penso era una buona occasione per ribadire che la chiamata, rendono ancora più urgente, se si vuole, che abbiamo davvero bisogno di fare qualcosa al riguardo.

È ancora relativamente rara nella maggior parte dei ospedali degli stati UNITI, e che era una cosa che abbiamo sottolineato nel report. È un batterio che è stato segnalato alla CDC da circa il 4 per cento del nostro acuto-cura degli impianti negli Stati Uniti. Così alcuni hanno detto, “Perché suona l’allarme per qualcosa che non è presente nel 96 per cento degli ospedali che sono le informazioni di reporting per voi?”

E per me, che è la risposta. È perché il 96 per cento degli ospedali non hanno segnalato questo a noi che abbiamo bisogno di agire ora. Questo è uno che ci può aspettare di tutto per farlo diventare un problema più grande, prima di prendere davvero aggressivo. Uccide troppe persone. Abbiamo troppe poche opzioni di trattamento. Si diffonde troppo veloce. Non vediamo l’ora.

Parlare con me di interazione e come hai fatto a portare questo sistema di allarme per la fruizione e il processo con il Regista Frieden.

… Parlare con me di interazione e come hai fatto a portare questo sistema di allarme per la fruizione e il processo con il Regista Frieden.

Ogni anno, CDC, il nostro gruppo non ha un Segni Vitali relazione su un argomento di pressante importanza per la sicurezza dell’assistenza sanitaria. …

Abbiamo iniziato a discutere: È ora di suonare la sveglia a proposito di questo, o è troppo presto? Siamo stati eccessivamente allarmista, se davvero richiamare l’attenzione su questo problema che non è presente nella stragrande maggioranza degli ospedali degli Stati Uniti?

Antibiotico Levofloxacina

Come abbiamo iniziato a discutere di questo in piccoli gruppi e discussione con più e più persone, il nostro modo di pensare su di esso in realtà comincia ad arrivare al punto, perché stiamo seguendo quello stesso paradigma che abbiamo sempre seguito, seguiremo la resistenza per un po’, e quando si arriva a essere un problema davvero grosso, poi il suono di allarme, e vedremo di agire su di esso?

Che non ha funzionato così bene per noi. Siamo stati alla base del gioco con un sacco di questi altamente patogeni resistenti. Abbiamo iniziato a parlare e pensare e da dire forse è il momento per un nuovo modello. Se non abbiamo avuto successo nella lotta contro la resistenza microbica finora, forse è perché non abbiamo agito prima fase, quando in primo luogo è venuto alla nostra attenzione, per cercare di convincere la gente a prendere azione aggressiva.

Levofloxacina Nome Commerciale

Let’s break che la formazione di muffa. Facciamo qualcosa di diverso. Facciamo un atteggiamento aggressivo. Andiamo a incoraggiare le persone a prendere davvero un atteggiamento aggressivo, in una prima occasione qui. E che quando abbiamo deciso che questo era ciò che stavamo andando a funzionalità. …

Con questo allarme, ha detto il segretario di salute e servizi umani si stavano per fare questo? Hai detto la Casa Bianca?

Assolutamente. C’è una catena di approvazioni di questi Segni Vitali rapporti, e così si è messo di fronte a un sacco di persone diverse. Tutte le informazioni, come faremo a comunicare a questo proposito, è comunicata fino a che il Dipartimento di Salute e Servizi Umani e su.

io sono solo curioso, perché in questo stesso periodo di tempo, il direttore di CHI [Organizzazione Mondiale della Sanità], la Dottoressa Margaret Chan, ha fatto una dichiarazione simile, e anche la salute pubblica ufficiale nel Regno Unito, ha parlato di una fine catastrofica di eventi di antibiotici. Mi chiedevo se sarei stato in contatto con loro, o era solo la fortuna, o questo era previsto che si possano avvertire?

Non avevamo mai stato veramente in diretta le conversazioni con la gente alla QUALE, con la gente in Inghilterra.

non era. Non avevamo mai stato veramente in diretta le conversazioni con la gente alla QUALE, con la gente in Inghilterra. …

Levofloxacina 500 A Cosa Serve

Ma era davvero interessante per noi vedere che, in un periodo molto breve di tempo, hai avuto un po ‘ di il leader mondiale di salute pubblica, i medici provenienti da diversi luoghi che realmente raggiunto la stessa conclusione a circa lo stesso tempo, che questa era una pressante problema serio; era un incubo, era qualcosa che richiede urgente attenzione.

Levofloxacina Dopo Quanti Giorni Fa Effetto

Questo è un molto forte allarme e di certo lo era sentito dire da un sacco di persone. Cosa ne pensate della reazione?

sono stato davvero contento della reazione. Una delle cose che ci si è preoccupati di stato si sarebbe semplicemente avere paura di una reazione, perché l’obiettivo di suonare l’allarme non è per generare la paura; è un’azione immediata.

Levofloxacina Dopo Quanti Giorni Fa Effetto

Quello che abbiamo visto in reazione ai Segni Vitali di report è stata la gente a porre le giuste domande: Cosa posso fare? Come possiamo affrontare questo problema? Come possiamo fare per combattere questo fenomeno? Questo è esattamente il discorso che vogliamo avere. La reazione vogliamo non era, “Il cielo sta cadendo.” La reazione è: “Bene, che cosa possiamo fare in modo che questo non diventi un problema più grande di domani?”

Qual è la reale portata di questo problema che siete preoccupati?

Ci preoccupano molto di anticorpi resistenza tra questi organismi Gram-negativi. Gram negativi sono una grande famiglia. Essi comprendono molti, molti tipi diversi di batteri. Ma dentro di loro c’è un gruppo di batteri Gram-negativi che siamo particolarmente preoccupati.

È una famiglia di batteri Gram-negativi che vive nel nostro intestino, e vanno dalla parola di fantasia, Enterobacteriaceae, che deriva dalla radice che significa “dentro”, nel senso che vivono all’interno delle persone. Essi vivono nel nostro intestino. Si tratta di un gruppo di batteri che è una causa comune di infezioni, sia negli ospedali, ma anche della comunità.

si Può descrivere per me la tua preoccuparsi di questa particolare categoria di batteri?

include alcuni molto, molto comuni tipi di batteri che molte persone hanno probabilmente sentito parlare, tra cui una chiamata di E. coli, che molti di noi hanno sentito parlare di come causa della malattia. …

Quello che abbiamo visto negli ultimi dieci anni, è che questo gruppo di batteri sempre più resistenti agli antibiotici, e nel corso del tempo, come la resistenza ha continuato a sviluppare, abbiamo dovuto utilizzare più e più potenti antibiotici per il trattamento di queste infezioni da Enterobacteriaceae, e che non era un problema per noi, perché abbiamo sempre fatto liberamente quello successivo.

Diversi anni fa, abbiamo incontrato una situazione in cui abbiamo davvero finito in un posto dove siamo stati fino all’ultimo. Eravamo una famiglia di antibiotici chiamati i carbapenemi, che sono stati molto potente gruppo di antibiotici, e sarebbe sempre stato il nostro salvatore, quando abbiamo bisogno di loro. Ogni volta che abbiamo incontrato un resistente all’infezione, ci sono stati, inevitabilmente, in grado di girare per i carbapenemi, e si sapeva che non avrebbe funzionato. E che tutto è cambiato.

che Cosa è successo?

Intorno al 2000, c’è stata una relazione di un Enterobacteriaceae — in questo caso è stato chiamato Klebsiella ed è resistente ai carbapenemi. Che non era qualcosa che non avevamo mai incontrato prima. …Poi abbiamo iniziato a vedere in rapporti sporadici, e poi abbiamo iniziato a vedere di più e più spesso.

…C’erano tasche, posti come New York, dove veramente ha cominciato a vedere questo tipo di carbapenem resistenza su una base abbastanza regolare, e questo ha portato a coniare questo termine chiamato CRE, carbapenem-resistant Enterobacteriaceae, questo gruppo di batteri che è stato davvero resistenti agli antibiotici, resistente alla nostra ultima linea di difesa, dove siamo stati, ora davvero fatica a trovare terapie efficaci e in alcuni casi in cui abbiamo avuto assolutamente nessun terapie a tutti.

…Cosa hai fatto? E che cosa hai visto?

Abbiamo iniziato guardando i nostri dati presso la CDC, e abbiamo scoperto che, nel corso di un decennio, avevano passato da essere segnalato da circa 1 per cento di ospedali in tutto il paese avevano quadruplicato nell’arco di un decennio. Sono andato 4 per cento. Forse un piccolo numero, ma ancora molto relativo trend per noi.

… Qual è stata la risposta federale a questo problema che si chiama incubo batteri?

…Abbiamo preso una serie di misure per provare a sensibilizzare, educare le persone su quello che questi batteri sono e perché c’è un urgente bisogno di azione. Abbiamo sviluppato le raccomandazioni per i tipi di azioni che si desidera la gente a prendere. Non basta dire alla gente che devono agire. Hai per il braccio con alcune cose che possono fare, e l’abbiamo fatto.

si consiglia, per esempio, un protocollo di screening per i pazienti in ospedali dove stanno incontrando queste resistente tipi di batteri. Abbiamo detto a loro come si può testare altri pazienti per i batteri, che credo sia importante, soprattutto in questo momento, dove non ci vediamo molto spesso. Vogliamo sapere chi è nelle nostre strutture sanitarie. Vogliamo sapere se ci sono altri casi che noi non conosciamo. …

Abbiamo raccomandato che quando si verificano questi tipi di batteri, questi pazienti hanno bisogno di essere inseriti in quello che noi chiamiamo l’isolamento. Abbiamo bisogno di metterli in privato, camere, ogni volta che possiamo. Quando gli operatori sanitari entrare in quelle stanze, hanno bisogno di indossare un abito, e hanno bisogno di indossare i guanti. Quando si lascia la stanza, di cui hanno bisogno per decollare abito e guanti, e hanno bisogno di lavarsi le mani molto attentamente. Così abbiamo consigliato modi per prevenire la diffusione di questi batteri.

Siamo anche invitato la gente e cercando di educare le persone su come migliorare il modo in cui usiamo gli antibiotici nei nostri ospedali e al di fuori dei nostri ospedali, perché sappiamo di avere un approccio batteri resistenti su due fronti diversi.

Abbiamo per impedire la loro diffusione, quando si sviluppano, ma dobbiamo anche prendere misure per impedire loro di sviluppare in primo luogo, o almeno rallentare il loro sviluppo. E il modo migliore per farlo è quello di migliorare il modo in cui usiamo gli antibiotici.

Levofloxacina Dopo Quanti Giorni Fa Effetto

il CDC si è impegnato in una serie di sforzi per cercare e aiutare i medici a migliorare il modo in cui usiamo gli antibiotici in tutte le diverse strutture sanitarie e studi medici, ospedali e case di cura.

Parlare con me di politica pubblica risposta alla resistenza antimicrobica. È stata la risposta fino a che il livello dell’allarme che suonava?

Il governo federale ha fatto abbastanza ampio approccio alla resistenza antimicrobica agli antibiotici. … Ci sono stati un certo numero di diversi gruppi all’interno del governo che doveva essere impegnato, e che sono stati impegnati. …

Levofloxacina 500 Mal Di Gola

Molti anni fa, ci fu lo sviluppo di qualcosa chiamato il Interagency Task Force sulla Resistenza agli Antimicrobici. C’è stata una chiamata a portare tutti i relativi gruppi insieme e dire: “Abbiamo bisogno di tutti voi per lavorare insieme. Tutti hanno diversi pezzi di questo puzzle, e tutti devono lavorare insieme su di loro.” …

Solo avendo tutti voi, lavorare in modo coordinato, potremmo davvero andare a fondo di questo.

penso che il messaggio di questo gruppo che era che uno di voi lavora da solo non sta andando mai essere in grado di risolvere questo problema. Solo avendo tutti voi, lavorare in modo coordinato, potremmo davvero andare a fondo di questo.

Levofloxacina Dopo Quanti Giorni Fa Effetto

Il Interagency Task Force è stata costituita nel 1999. … Si riunisce una volta l’anno, e mi chiedo solo, che cosa ha fatto?

Levofloxacina 500 Mg

Che la task force non è aiuta a garantire che non c’è comunicazione tra gli enti, e quindi non solo una volta l’anno.

Ovviamente ci sono gli scienziati a tutte queste agenzie, che comunicano su una base regolare.

Ovviamente ci sono gli scienziati a tutte queste agenzie, che comunicano su una base regolare. Ma fornisce anche alcuni punti di contatto, in modo che se ci sono problemi al CDC, se ci sono dei problemi che sono preoccupato per il rispetto di ricerca, con il rispetto per lo sviluppo di farmaci, ora ho un punto di contatto presso il NIH [National Institutes of Health, presso la FDA [Food and Drug Administration]. …

C’è un quadro. Ci sono persone che ora a parlare su una base regolare. C’è un incontro formale una volta l’anno, dove c’è un piano formale che si è sviluppata. Ma credo anche più importante di un piano formale sono le parti di lavoro che sono venuti su che penso di aver fatto progressi, perché ora c’è una strategia coordinata per combattere la resistenza.

Si sa qualcosa di così importante come la resistenza, che tu hai descritto così chiaramente — come si cambia, come si sta guadagnando — sono tentato di chiedere, si sa, se questo è davvero un grande problema di salute pubblica, che è a capo di questo problema per il governo degli Stati Uniti? Mi puoi dire chi è il responsabile?

Chi è il responsabile di resistenza?

Di anti-microbica di resistenza e di lotta. È una minaccia per la salute pubblica, giusto?

è una minaccia.

allora, chi è incaricato di trattare con questo? Di coordinamento?

Levofloxacina 500 Mg

Beh, penso che il problema di chi si occupa della lotta contro la resistenza antimicrobica parla del fatto che questo è un molto, molto complessa, quindi non si può avere una soluzione al problema. Se ci fosse una soluzione al problema della resistenza antimicrobica, penso che si potrebbe avere un gruppo che è stato in carica.

Dr. Srinivasan, sto solo pensando un po ‘ indietro, la storia che quando si dispone di grandi sfide per la salute pubblica, spesso abbiamo affrontato con loro in un modo grande. Sto pensando, per esempio, l’HIV/AIDS e di come abbiamo affrontato il problema, e che ha richiesto un grande sforzo e le persone erano in carica. E ho dato un’occhiata l’altro giorno alla ricerca di livelli dedicati al problema della resistenza antimicrobica al NIH. Resistenza antimicrobica è fino in fondo alla lista.

Diritto.

in realtà È numero 70 nella lista. Che cosa vuol dire circa la priorità?

Beh, che cosa penso che punti a è il fatto che la nostra ricerca in questo settore è rimasta. …Stiamo andando a fare molto di più nella zona di resistenza agli antimicrobici. Sai, credo che per un lungo periodo di tempo, non siamo stati investire molto nella resistenza antimicrobica, perché abbiamo sempre avuto di nuovo antibiotici per combattere il problema.

Abbiamo ottenuto compiaciuta.

In un certo senso, penso che abbiamo fatto. Sai, c’erano sempre nuovi farmaci per il trattamento di queste infezioni e quindi penso che la necessità di fare ricerca di base sulla resistenza antimicrobica spostato verso il basso la nostra lista di priorità.

Levofloxacina Torrinomedica

E pensi che anche questo è un problema in cui la società non ha davvero fatto un abbastanza alta priorità? So che in alcune malattie, ci sono molto schietto gruppi di sostenitori e pazienti, vittime. Questo è in qualche modo diverso?

penso che tu abbia ragione che non c’è una voce fuori ci chiama per un’azione più sulla resistenza agli antimicrobici, e penso che è un peccato, perché la più potente voce in qualsiasi discussione di salute è la voce del paziente. E qui non abbiamo un sacco di quei pazienti le voci che ci sono in giro a raccontare le loro storie e che chiedono una maggiore azione per combattere la resistenza antimicrobica.

penso che sia qualcosa che sta cambiando lentamente. …

penso che abbiamo raggiunto un tempo nella società in cui è difficile trovare qualcuno che non poteva raccontare una storia personale o di avere un membro della famiglia, la cui vita non è stata toccata dal problema della resistenza antimicrobica. E penso che abbiamo bisogno di convertire il livello di comunanza di resistenza agli antimicrobici per azione, per raggiungere le persone più interessati a capire il modo che siamo in grado di combattere il problema.

… abbiamo abbastanza dati su questo problema? È la nostra sorveglianza abbastanza buono sulla resistenza antimicrobica e in particolare su alcuni di questi batteri Gram negativi che sono stati un vero problema di questi ultimi anni? …

Levofloxacina Dopo Quanti Giorni Fa Effetto

sappiamo che è un problema di oggi. Non abbiamo bisogno di ulteriori prove. Almeno certamente non ho, e non credo che la maggior parte di altri funzionari della sanità pubblica. Sappiamo anche molto su quello che possiamo fare per affrontare il problema. Potremmo sapere di più? Naturalmente, si potrebbe. Abbiamo sempre potuto beneficiare di nuove strategie.

Levofloxacina 500 Mg

Ma sappiamo un sacco di cose che funzionano. Sappiamo che siamo in grado di migliorare l’uso degli antibiotici. Sappiamo che non stiamo facendo quello che dovremmo fare. Noi sappiamo che oggi, nelle nostre cliniche e nei nostri ospedali, la metà di tutti gli antibiotici che vengono prescritti — fino a metà in alcuni studi — o sono inutili o i pazienti sono sempre sbagliato farmaci per trattare i loro infezioni. Così sappiamo che possiamo fare di meglio.

Levofloxacina Indicazioni

Ci sono un sacco di buoni esempi in cui usiamo gli antibiotici meglio, ma non stiamo facendo ovunque. Sappiamo che siamo in grado di prevenire la diffusione di queste infezioni nei nostri ospedali, ma di volta in volta, quando facciamo queste indagini e parliamo con gli ospedali, le persone non stanno facendo le cose semplici. Non lavarsi le mani. Che non indossi gli abiti e i guanti quando si è raccomandato. …

Levofloxacina 500 Prezzo

Un sacco di persone hanno detto che per noi non c’è lo stesso tipo di sorveglianza, quando si tratta di resistenza agli antimicrobici. …Non c’è un modo per capire si diffonde in tutto il paese per questo particolare problema.

Antibiotico Levofloxacina

credo che abbiamo sicuramente bisogno di fare un lavoro migliore di migliorare il modo per monitorare e tenere traccia non solo di resistenza agli antibiotici, ma anche l’uso di antibiotici. …

Storicamente, presso la CDC hanno avuto poca o nessuna informazione su come gli antibiotici vengono usati nei nostri ospedali e altre impostazioni di assistenza sanitaria.

Storicamente, presso la CDC hanno avuto poca o nessuna informazione su come gli antibiotici vengono usati nei nostri ospedali e altre impostazioni di assistenza sanitaria.

Levofloxacina Dopo Quanti Giorni Fa Effetto

vi è una chiara necessità di portare la sorveglianza sia di resistenza antimicrobica e l’uso di antimicrobici, in epoca moderna, e questo significa che abbiamo bisogno di fare questo per via elettronica. Non possiamo contare sulla carta a base di relazioni e questi tipi di sistemi cartacei che abbiamo, storicamente, l’utilizzo di un sacco di fare questo tipo di sorveglianza.

Così che cosa stiamo facendo a CDC sta lavorando molto duramente per cercare di sfruttare la potenza di informazioni elettroniche, di rivoluzionare il modo di fare di sorveglianza per l’uso di antimicrobici e la resistenza antimicrobica.

Il modo in cui stiamo facendo che abbiamo sviluppato due diverse parti del nostro sistema nazionale, che possiamo utilizzare per tenere traccia delle infezioni negli ospedali. Si chiama Sanitario Nazionale, per la Sicurezza di Rete [NHSN], e che ora ha una nuova parte di esso che è l’Uso di Antimicrobici [AU] Modulo.

È una specie di prova, giusto?

Si tratta di un sistema che funziona. …[È] un sistema che permette di elettronica di acquisizione degli antibiotici che vengono utilizzati in un ospedale. …Invia a noi alla CDC, ma soprattutto, ci restituisce l’impianto in tempo reale.

Si tratta di un sistema relativamente nuovo e [usato solo] un piccolo numero di ospedali.

Si tratta di un sistema molto nuovo. L’iscrizione è in crescita, ma è piccola, adesso. E quindi è qualcosa che stiamo cercando di aumentare la consapevolezza di ottenere di più ospedali per iscriversi al sistema.

L’altro cambiamento che stiamo sviluppando è una cosa che si chiama Antibiotico Resistenza [AR] Modulo di questa rete, questa sorveglianza di rete.

Levofloxacina 500 Mal Di Gola

…Ci piacerebbe avere un quadro più completo della resistenza agli antibiotici nei nostri ospedali, negli Stati Uniti, e così quello che stiamo facendo è lo sviluppo di una cucina completamente sistema elettronico che consente di estrarre informazioni elettroniche sulla resistenza da ospedali e riassumere le informazioni e fornire contemporaneamente sia per la struttura sanitaria dove viene l’informazione da e per CDC.

il modulo, che sarà lanciato speriamo nella prima parte del prossimo anno, sarà davvero un grande passo in avanti. Sarà trasformativo nei nostri sforzi per monitorare la resistenza. Ci porterà fuori il vecchio modello, che è stato a fare questo manualmente, cercando di raccogliere tutte queste informazioni da una varietà di diversi sistemi di laboratorio, e ci porta in una posizione in cui possiamo farlo per via telematica.

vorrei chiedere a voi circa l’uso di antibiotici per gli animali da allevamento. So che una larga fetta di antibiotici prodotto in questo paese è utilizzato in agricoltura. Vedi i problemi ci sono? È che la generazione di resistenza, come pure l’uso per gli esseri umani?

sappiamo che l’uso di antibiotici, in qualsiasi contesto, e in particolare l’abuso di antibiotici in qualsiasi ambiente, è un problema che genera resistenza, che porterà a problemi di resistenza. Che vale sia per uso umano che per uso animale.

pensate che se sono usati per gli animali, c’è in realtà un percorso di resistenza che è una minaccia per la salute umana?

Levofloxacina Torrinomedica

penso che non c’è. Ci sono stati una serie di studi che mostrano che quando si danno antibiotici per gli animali, in particolare per gli animali di cui poi si mangia, ci sono antibiotici che nei loro sistemi in grado di sviluppare una resistenza, e quindi, quando mangiamo il cibo, si può essere esposti a tali organismi resistenti.

sappiamo anche che se gli antibiotici sono usati per l’alimentazione animale che si può finire nei rifiuti di origine animale, in modo che si può finire con antibiotici nelle nostre forniture di acqua, e che tipo di bassi livelli di presenza di antibiotici che possono portare anche a problemi di resistenza. …

secondo voi, ci sono dati a sufficienza per sapere che cosa sta succedendo con gli antibiotici usati in azienda?

penso che sappiamo abbastanza per dire che dobbiamo fare un lavoro migliore di migliorare l’uso appropriato di antibiotici in tutti i settori, gli esseri umani e gli animali.

Ma il settore agricolo è diverso, perché gli antibiotici sono stati utilizzati per un lungo periodo di tempo con un occhio di riguardo verso il miglioramento del la crescita degli animali per scopi alimentari, per renderli più grandi e più grasso con meno cibo. Non che la riguardano come utilizzare?

Certamente il CDC ritiene abbastanza saldamente, e penso che ci sono un certo numero di esperti veterinari qui e in altri luoghi che sono d’accordo con la posizione che abbiamo non dovrebbe mai essere uso di antibiotici in agricoltura o per qualsiasi altro scopo che quello di trattare le infezioni.

Non uso attento di questo davvero delicata e preziosa risorsa.

Utilizzo di antibiotici per promuovere la crescita degli animali non è un buon uso di antibiotici. Non uso attento di questo davvero delicata e preziosa risorsa. È possibile trovare maggiori informazioni su levofloxacina 500 sulla nostra homepage. …

… pensi che sia giusto dire che abbiamo avuto un fallimento del capitalismo qui?

Il fatto è che queste sono aziende for-profit che noi abbiamo chiesto di sviluppare farmaci per noi, quindi dovrebbe venire come nessuna sorpresa se i farmaci che stiamo chiedendo di sviluppare non si fanno i soldi che non hanno intenzione di investire una grande quantità nel fare di nuovi.

Quindi, in un certo senso, penso che sta andando a chiamare per un approccio diverso quando stiamo parlando di farmaci che in realtà sono di fondamentale importanza per la società. Sono una risorsa condivisa. Gli antibiotici sono diversi rispetto a qualsiasi altro farmaco che abbiamo.

Perché dici questo?

Se ho overprescribe un farmaco per il trattamento di alta pressione sanguigna, se posso dare un numero troppo elevato di pazienti, è un problema per i pazienti e per le persone che stanno pagando per quei pazienti per ottenere la droga, ma non crea problemi per gli altri pazienti.

Così come un individuo, con la mia prescrizione penna in un ospedale, può creare un problema per un gruppo molto ampio di persone che non ho mai nemmeno incontrato.

Se io do i miei pazienti troppi antibiotici dire che sono in un ospedale, lavorando in un rione, e creare organismi resistenti nei miei pazienti, questi organismi possono poi essere diffuso ad altri pazienti del reparto. Un mio paziente può lasciare l’ospedale e prendere i microrganismi ad altri ospedali. Così come un individuo, con la mia prescrizione penna in un ospedale, può creare un problema per un gruppo molto ampio di persone che non ho mai nemmeno incontrato. …

Antibiotico Levofloxacina

Sono in un certo senso una risorsa pubblica, abbiamo quindi penso che una responsabilità … di steward la risorsa in modo efficace, come facciamo risorse naturali.

Ci sono un sacco di persone che hanno detto che si dovrebbe davvero pensare di antibiotici, il modo in cui pensiamo l’ambiente. Noi tutti condividiamo l’aria che si respira. Se ho inquinano l’aria, ha un impatto negativo su di voi, proprio come gli antibiotici. Se io uso improprio di antibiotici, può avere un impatto negativo su di voi.

… Dovremmo cambiare il modo di produrre?

…credo che questo è un settore in cui le aziende farmaceutiche devono rimanere attivo. Sono le aziende che portano questi farmaci sul mercato. Li fanno. Li produce. Loro sanno come fare questo tipo di ricerca. Ma non possiamo contare su di loro esclusivamente per fare questo lavoro.

Abbiamo di vedere questo come qualcosa che tutti noi sopportare un palo, in modo che significa che potrebbe essere necessario esplorare modi in cui si può avere una migliore partenariati pubblico-privato per sviluppare nuovi antibiotici, per portarli al mercato.

Abbiamo di vedere questo come qualcosa che tutti noi sopportare un palo, in modo che significa che potrebbe essere necessario esplorare modi in cui si può avere una migliore partenariati pubblico-privato per sviluppare nuovi antibiotici, per portarli al mercato. Quindi penso che le chiamate su un nuovo modello di sviluppare nuovi antibiotici.

un nuovo modello di dire che abbiamo bisogno di cambiare la struttura dei prezzi? Alcune persone abbiamo parlato dicono che per molti, molti anni, gli antibiotici sono relativamente poco costoso rispetto ai farmaci per le malattie croniche e le malattie. Abbiamo bisogno di rendere più costoso? È che plausibile?

direi che il modello è già cambiato. Se si guarda a nuovi antibiotici ora, sono molto costosi. E questa è una realtà di sviluppo di questi molto, molto difficile da sviluppare, e l’uso di farmaci costosi.

Quindi penso che come i nuovi agenti sono sviluppate, hanno intenzione di essere costoso, e credo che si rivolgono a noi per steward con attenzione, di usare con saggezza, e quindi amministrare in modo efficace.

Non abbiamo bisogno di cambiare il percorso normativo per nuovi antibiotici? Vorrei che incoraggiare lo sviluppo di farmaci?

Ci sono un sacco di discussioni sui modi in cui si può modificare la procedura per l’approvazione di nuovi farmaci, per cercare e ottenere questi farmaci sul mercato più velocemente, perché c’è un urgente bisogno, sappiamo che, per ottenere questi nuovi agenti sul mercato, e sappiamo che il nostro attuale processo di approvazione è un processo lento. È stato progettato per fornire farmaci sicuri per il pubblico.

non C’è bisogno, però, di equilibrio che la sicurezza con la velocità, che è un equilibrio difficile che abbiamo di sciopero. Ma penso che ci sono un sacco di discussioni che sono in corso su come si potrebbe lavorare per accelerare l’approvazione di nuovi farmaci, forse in modo molto limitato, in modo che possiamo almeno offrire alle pazienti che non hanno altre opzioni. …

Non significa, però, rilassante controlli normativi?

non direi che si tratti di relax controlli normativi, perché io non credo che nessuno vuole accettare i farmaci che non sono al sicuro.

Sappiamo che ogni farmaco ha effetti collaterali, e noi sappiamo che ogni farmaco ha effetti benefici per il paziente.

penso che ogni volta che ci somministrare un farmaco, c’è un rischio che un vantaggio. Sappiamo che ogni farmaco ha effetti collaterali, e noi sappiamo che ogni farmaco ha effetti benefici per il paziente. Quindi abbiamo bisogno di entrare in una situazione in cui per un gruppo limitato di persone che sono molto, molto alto il rischio di morte per le loro infezioni, infezioni gravi, potrebbe essere necessario approvare per loro o per consentire loro di utilizzare farmaci che hanno effetti collaterali più.

e ‘ simile a quello che stiamo facendo adesso in chemioterapia. Sappiamo che ci sono gli agenti chemioterapici che hanno un sacco di effetti collaterali, ma ci consentono loro di essere utilizzati in modo limitato per i pazienti che non hanno altre opzioni per loro. E penso che sia lo stesso tipo di modello che la gente sta parlando di esplorare per gli antibiotici.

… Quando pensi di politica pubblica … che cosa deve essere fatto, che non è stato fatto? …

penso che ci sia azione in tutti i settori dove c’è bisogno di azione. Il problema è che abbiamo bisogno di un sacco di più. Abbiamo bisogno di capire meglio il problema. Stiamo sviluppando gli strumenti che ci aiuteranno a farlo, ma non è sufficiente sviluppare strumenti. Le persone devono utilizzare tali strumenti. …

E non è facile da fare. Ci sono un sacco di cose che ci chiedono i nostri medici, i nostri infermieri, tutti i nostri fornitori di servizi sanitari. Chiediamo ora di usare gli antibiotici con saggezza, per lavarsi le mani, indossare camici, guanti, per testare i loro pazienti per questi agenti. Che è molto, ma è molto importante.

in altre parole, una cosa è stabilire le regole, ma è un’altra cosa per le persone a seguire.

Che è esattamente a destra.

E non si sentono che sono dopo di loro.

non stiamo facendo abbastanza. Sappiamo che c’è un sacco di uso eccessivo, l’uso improprio di antibiotici, e la cosa scoraggiante è che è stato un problema per un tempo molto lungo. Questo è qualcosa che se si guardano i dati nel corso del tempo, le persone che hanno valutato qual è la percentuale di uso di antibiotici non è ottimale, tale percentuale non si è mosso molto. È variava dal 20 al 50 per cento in studi di ogni decennio, dove sono state fatte, negli anni ’70, anni ’80, anni ’90, anche adesso. Così sappiamo che c’è ampio margine di miglioramento.

Data la minaccia per la salute pubblica che hai descritto tu, pensi che abbiamo bisogno di una più forte risposta su tutti i fronti diversi?

penso che noi, e penso che questo è qualcosa che dobbiamo considerare. …

Abbiamo parlato in precedenza circa la necessità di rompere gli schemi, di fare le cose in un modo nuovo, e una di queste potrebbe essere nuovi modi per affrontare alcuni di questi problemi, per fare le cose che sono volontarie ora non volontaria.

Una delle sfide, naturalmente, è in qualsiasi momento si parla di nuove norme, ci sono sempre i costi e le spese e conseguenze indesiderate, e che non significa che non dovremmo mai avere nuovi regolamenti.

Una delle sfide, naturalmente, è in qualsiasi momento si parla di nuove norme, ci sono sempre i costi e le spese e conseguenze indesiderate, e che non significa che non dovremmo mai avere nuovi regolamenti. Che cosa significa è che abbiamo bisogno di lavorare insieme, sia come persone che scrivono i regolamenti e le persone che li seguono, per capire quali sono le giuste tipologie di norme che potrebbero farci progredire nel sapere che abbiamo bisogno di andare.

Alcune persone abbiamo parlato ha detto che circa il Interagency Task Force che ha lavorato per un decennio, ma in quel decennio, il problema della resistenza è cresciuto di più grave, e alcune di queste persone ha detto che non ha davvero fatto una cosa del genere. Si potrebbe rispondere?

Levofloxacina 500 Prezzo

penso che nessuno possa dire che la creazione di una task force era il passo necessario per affrontare il problema della resistenza agli antibiotici negli Stati Uniti. Penso che era necessario un passo nella giusta direzione, ma certamente non è sufficiente. …

Alla fine della giornata, ciò di cui abbiamo veramente bisogno è in azioni concrete, e non solo da parte del governo. Si tratta di azioni in tutta la parte anteriore da tutti i soggetti che sono minacciati da questo problema di resistenza.

L’obiettivo della task force è quella di provare a stendere le azioni che devono essere intraprese per arrivare dove dobbiamo andare.

la task force è stata efficace in alcune aree, ma l’obiettivo della task force, lo scopo della task force, non era quello di creare un comitato che avrebbe risolto il problema della resistenza agli antibiotici. L’obiettivo della task force è quella di provare a stendere le azioni che devono essere intraprese per arrivare dove dobbiamo andare. Ma ci sono un sacco di gruppi che stanno andando ad avere per essere coinvolti nell’assunzione di tali azioni.

sembra Che tu pensi che ci sia una urgente necessità di una leadership su questo argomento.

penso che il pianto c’è bisogno di azione. ... Ognuno di noi ha il passo. Penso che sia un problema loro di parlare molto, la tragedia dei commons, dove se si dispone di una risorsa comune, nessuno pensa che lo posseggono, in modo che tutti noi tendiamo ad abusare di esso.

non Abbiamo bisogno di leadership da una persona ad alzarsi in piedi e dire, “io sono il leader che sta per risolvere il problema della resistenza agli antibiotici.” Questo è un problema di tutti è di fare un passo avanti. Ogni fornitore deve diventare un leader in questo modo. Ogni persona che prescrive antibiotici per farlo in modo responsabile.

Hai descritto molto diffusa accordo, dove un sacco di persone stanno lavorando su di esso. Ma sarebbe di aiuto, come ha sulle altre malattie e altre crisi, se c’era una persona in carica, uno zar, presso il dipartimento che potrebbe coordinare e cura del soggetto?

Nomina di una persona che non ha intenzione di risolvere il problema della resistenza agli antibiotici negli Stati Uniti.

la Nomina di una persona che non ha intenzione di risolvere il problema della resistenza agli antibiotici negli Stati Uniti. Avendo una sola persona che è la “resistenza zar” non ha intenzione di risolvere il problema di overprescribing di antibiotici o di persone non si lavano le mani dopo che si prendono cura di una persona con un resistente all’infezione.

Antibiotico Levofloxacina

In realtà, ciò che ho trovato in un sacco del nostro lavoro è che la sua leadership a livello locale che può fare un grande differenza. È leader locali, i dirigenti dell’ospedale, l’assunzione di questi tipi di azioni che sono spesso molto più efficace nel convincere la gente a fare ciò che è veramente necessario per essere fatto. …

Antibiotico Levofloxacina

Quando guardo il Dipartimento di Salute e Servizi Umani, per esempio, guardo le segretarie di aiuto, non c’è un segretario che si occupa di resistenza antimicrobica. C’è, per altri tipi di problemi di salute. Sembra che questo è un problema che non ha effettivamente registrato negli alti livelli del governo. È una crisi, si è detto.

si tratta di una crisi. E ‘ davvero una crisi. Ci sono una varietà di diversi problemi che devono essere affrontati. Essi richiedono una varietà di azioni diverse da tutte le diverse agenzie federali che sono coinvolti in questo.

Levofloxacina 500 A Cosa Serve

… Ma quando si pensa alla storia dell’assistenza sanitaria crisi di ultima generazione, il nostro sistema è un sistema politico, e non ci sono concorrenti battaglie per le risorse e per tempo. Guardate come abbiamo risposto all’HIV/AIDS. Non e ‘ stato fatto a livello locale. È necessario qualcuno che dica “Abbiamo bisogno di fare questo.” È combattuto nelle tasche. È combattuto nelle organizzazioni. E non sembrano voler guardare a questi problemi. Se si dispone di un incubo batteri e crisi di salute pubblica, mi sembra che stai dando un grosso problema, ma non pensare che la risposta in un modo grande.

non sono d’accordo. Penso che ci sia una quantità enorme accadendo a livello nazionale. C’è di meglio di sorveglianza. C’è di più gli investimenti in ricerca. C’è esplorazioni di nuovi farmaci-approvazione percorsi. C’è tutte queste azioni che accadono a un grande livello.

Non c’è azione che è stato richiesto, a livello federale, con riguardo allo sviluppo di nuovi farmaci, ma poi abbiamo avuto anche avere un cambiamento comportamentale, che è necessaria un’azione a livello locale.

Ma l’HIV/AIDS è un grande esempio. Non c’è azione che è stato richiesto, a livello federale, con riguardo allo sviluppo di nuovi farmaci, ma poi abbiamo avuto anche avere un cambiamento comportamentale, che è necessaria un’azione a livello locale. Quindi nessuna quantità di cambiamenti di politica, di alterare il modo in cui le persone erano di comportamento che sono state mettendo un po ‘ di persone a rischio di contrarre l’HIV.

Ma dobbiamo anche avere la leadership e coinvolgimento, l’impegno e l’azione a livello locale.

Quindi devi avere entrambi. Devi avere una politica scritte a grandi lettere. Devi avere attivo coinvolgimento del governo, e penso che non c’è. Ma dobbiamo anche avere la leadership e coinvolgimento, l’impegno e l’azione a livello locale. Non si può avere l’uno senza l’altro perché è inefficace senza l’altro.

Se si sta parlando di cambiare l’opinione pubblica e il modo in cui le persone si comportano, non che necessitano veramente di leadership e portavoce al livello più alto?

Il direttore dell’agenzia è, credo, la principale voce di salute che le persone si rivolgono a e di fiducia, e ha parlato in un modo molto forte su questo problema.

io credo di sì, e penso che abbiamo. Il direttore dell’agenzia è, credo, la principale voce di salute che le persone si rivolgono a e di fiducia, e ha parlato in un modo molto forte su questo problema. …

Ma poi abbiamo anche un medico dell’ospedale locale che sta per alzarsi in piedi e dire: “Che è di destra. In risposta a ciò, voglio attuare una politica che nel mio ospedale. Voglio cambiare il modo in cui io uso gli antibiotici e i miei colleghi usano antibiotici.”

si richiede leadership scritto a grandi ai massimi livelli, e richiede una leadership a tutti i livelli locali, e richiede seguace-nave, se volete. Le persone devono essere disposti a cambiare le pratiche che sono state invariato per un tempo molto lungo se siamo davvero intenzione di arrivare a una soluzione.