Cialis vs. Viagra: qual è il migliore?
Quali farmaci interagiscono con Cialis e Viagra?
Cialis
La degradazione e l'eliminazione del tadalafil dall'organismo possono essere ridotte da eritromicina, ketoconazolo (Nizoral), itraconazolo (Sporanox), indinavir (Crixivan) e ritonavir (Norvir). Pertanto, questi farmaci possono aumentare i livelli di tadalafil nel sangue. Se questi farmaci vengono utilizzati contemporaneamente al tadalafil, la dose di tadalafil deve essere ridotta a 10 mg ogni 72 ore se usato secondo necessità o 2,5 mg se usato quotidianamente al fine di evitare effetti collaterali dovuti a livelli elevati di tadalafil.
Rifampicina, carbamazepina (Tegretol, Tegretol XR, Equerto, Carbatrol), fenitoina (Dilantin, Dilantin-125) e fenobarbital possono ridurre i livelli ematici di tadalafil, possibilmente riducendo l'effetto del tadalafil.
Il tadalafil esagera gli aumenti della frequenza cardiaca e l'abbassamento della pressione sanguigna causati dai nitrati, ad esempio nitroglicerina, isosorbide dinitrato (Isordil), isosorbide mononitrato (Imdur, Ismo, Monoket), nitroglicerina (Nitro-Dur, Transderm-Nitro) che vengono utilizzati principalmente per il trattamento del dolore cardiaco (angina). Nei pazienti che assumono nitrati per l'angina, il tadalafil potrebbe causare dolore al cuore o forse anche un attacco di cuore esagerando l'aumento della frequenza cardiaca e l'abbassamento della pressione sanguigna. Pertanto, il tadalafil non deve essere utilizzato con i nitrati.
Il tadalafil esagera anche gli effetti di riduzione della pressione sanguigna di alcuni farmaci alfa-bloccanti, ad esempio la terazosina (Hytrin), che vengono utilizzati principalmente per il trattamento della pressione alta o dell'ingrossamento della prostata (IPB). Gli individui che assumono questi alfa-bloccanti devono assumere una dose stabile di alfa-bloccanti prima di iniziare il tadalafil. In tali situazioni, il tadalafil deve essere iniziato alla dose più bassa. Se il paziente sta già assumendo tadalafil, l'alfa-bloccante deve essere iniziato alla dose più bassa. La combinazione di tadalafil con alfa-bloccanti per il trattamento dell'IPB non è raccomandata.
Il tadalafil e l'alcol abbassano entrambi la pressione sanguigna. Pertanto, la combinazione del tadalafil con l'alcol può causare un eccessivo calo della pressione sanguigna e causare vertigini, mal di testa e aumento della frequenza cardiaca.
Gli inibitori della PDE5 possono influenzare la funzione piastrinica e quindi prolungare il sanguinamento. Il tadalafil deve essere usato con cautela nei pazienti con disturbi emorragici o ulcere attive. Il tadalafil non deve essere combinato con Adcirca (un'altra forma di tadalafil) o altri inibitori della PDE5, ad esempio, vardenafil (Levitra) o sildenafil (Viagra, Revatio).
Viagra
Il Viagra aumenta gli effetti dei farmaci che abbassano la pressione sanguigna. Aumenta anche gli effetti di abbassamento della pressione sanguigna dei nitrati, ad esempio, isosorbide dinitrato (Isordil), isosorbide mononitrato (Imdur, Ismo, Monoket), nitroglicerina (Nitro-Dur, Transderm-Nitro) che vengono utilizzati principalmente per il trattamento dell'angina. I pazienti che assumono nitrati non devono ricevere il Viagra.
I pazienti non devono combinare il Viagra con altri inibitori della PDE5 (ad esempio, vardenafil [Levitra], tadalafil [Cialis]).
Cimetidina (Tagamet), eritromicina, ketoconazolo (Nizoral), itraconazolo (Sporanox), atazanavir (Reyataz) e mibefradil (Posicor) possono causare notevoli aumenti della quantità di Viagra nel corpo. I pazienti che assumono questi farmaci devono essere osservati attentamente se viene utilizzato il sildenafil.
