Che cos'è la crisi ipertensiva e come viene gestita?
La crisi ipertensiva è l'improvviso aumento della pressione sanguigna del paziente iperteso oltre 250/150 mmHg. L'esordio è generalmente con pochi o nessun segnale di avvertimento ed è caratterizzato da forte mal di testa, nausea, vomito, vertigini, disturbi visivi e disorientamento. In alcuni casi questi sintomi sono accompagnati da uno spasmo cerebrale che provoca ischemia cerebrale, edema e trombosi. La crisi ipertensiva è una condizione medica così pericolosa che sarebbe necessario un intervento medico immediato per salvare la vita del paziente. È quindi un'emergenza medica.
La crisi ipertensiva viene gestita mediante la somministrazione di un vasodilatatore come l'idralazina (apresolina) per via endovenosa per aiutare a dilatare il vaso sanguigno e un diuretico, ad esempio Furosemide (Lasix) per via endovenosa, per aiutare il paziente a perdere i liquidi in eccesso e il sodio.
Il paziente deve essere posto in stretto riposo a letto e i segni vitali – pressione sanguigna, polso e respirazione monitorati ogni 5-10 minuti. Anche i suoi segni neurologici dovrebbero essere monitorati. Anche l'assunzione e la produzione di liquidi del paziente devono essere monitorate per determinare il livello di progresso compiuto. La possibilità di una reazione ipotensiva acuta è piuttosto alta, pertanto i farmaci antipertensivi devono essere strettamente monitorati e non è consentito alzarsi improvvisamente dal letto.
Dovrebbe essere fatto tutto il possibile dal punto di vista medico per assicurarsi che il paziente non subisca ulteriori stress poiché questo è in grado di far soffrire il paziente più complicazioni come l'ictus. Pertanto, il paziente deve essere tenuto in un ambiente tranquillo con i visitatori limitati per consentire il riposo sia fisico che mentale e favorire un rapido recupero. La sua cura fisica dovrebbe essere curata dalle infermiere.
