Alcol e antibiotici: un'intervista con il dottor Randall
Quanti antibiotici possono interagire con l'alcol?
Come medico di base, mi viene posta spesso questa domanda. Contrariamente alla credenza popolare, ci sono solo una manciata di antibiotici che possono interagire con l'alcol per causare effetti spiacevoli.
I due principali antibiotici con cui dovresti assolutamente evitare di bere alcolici sono il metronidazolo (i nomi dei marchi includono Flagyl) e il tinidazolo (i nomi dei marchi includono Fasigyn). Questi antibiotici sono usati per trattare varie infezioni tra cui:
- infezioni dentali e vaginali
- ulcere alle gambe infette e piaghe da decubito
- alcune infezioni allo stomaco o all'intestino
Altri antibiotici che possono causare effetti negativi se assunti con l'alcol sono il cotrimossazolo (chiamato anche trimetoprim con sulfametossazolo; i marchi includono Bactrim) e linezolid (Zyvox). Il cotrimossazolo è usato per prevenire e trattare la pertosse e altre infezioni batteriche. Linezolid è un antibiotico usato raramente, ma può essere necessario per trattare infezioni gravi quando altri antibiotici non sono adatti.
Con quale meccanismo l'alcol causa questi sintomi?
Il metronidazolo e il tinidazolo possono interferire con la degradazione dell'alcol nel corpo e possono causare sintomi spiacevoli come nausea, vomito, arrossamenti della pelle, mal di testa o battito cardiaco accelerato o irregolare. Bere grandi quantità di alcol con il cotrimossazolo può causare una reazione simile, ma questo è raro.
Linezolid interagisce con l'alcol in modo diverso. Le bevande alcoliche ricche di una sostanza chimica chiamata tiramina (inclusi vino, birra, sherry o lager) possono interagire con linezolid per aumentare la pressione sanguigna. Per questo motivo dovresti evitare queste bevande alcoliche durante l'assunzione di linezolid. Altri cibi ricchi di tiramina dovrebbero essere evitati con linezolid, inclusi formaggio stagionato, salsa di soia, lievito e estratti di carne.
Quindi puoi bere qualcosa non appena hai finito un corso di metronidazolo o tinidazolo?
In realtà è meglio non farlo perché questi antibiotici possono ancora interagire con l'alcol diverse ore dopo aver completato il corso. Si dovrebbe evitare di bere alcolici per almeno 24 ore dopo aver terminato un corso prescritto di metronidazolo e almeno 72 ore dopo aver terminato un corso prescritto di tinidazolo.
Dove possono trovare maggiori informazioni sulla possibilità di bere alcolici con l'antibiotico prescritto?
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Le persone possono chiedere al proprio farmacista, medico o infermiere di bere alcolici con il loro antibiotico.
Puoi anche parlare con un professionista della salute presso NPS Medicines Line al numero 1300 633 424 per ottenere informazioni sui tuoi farmaci da prescrizione, da banco e complementari (integratori a base di erbe, "naturali", vitaminici e minerali). Il servizio è disponibile da qualsiasi parte dell'Australia al costo di una telefonata locale, dal lunedì al venerdì, dalle 9:00 alle 17:00 AEST.
Gli antibiotici possono reagire con altri medicinali che una persona potrebbe assumere?
Si Loro possono. Gli antibiotici, come la maggior parte degli altri medicinali, hanno il potenziale per interagire con altri medicinali, compresi i medicinali complementari. Possono anche interagire con cibi e bevande diversi dall'alcol, come il latte. È sempre una buona idea chiedere al proprio medico in merito a cos'altro potrebbe interagire con il tuo antibiotico se non sei sicuro.
Se si verifica vomito o diarrea dall'assunzione di antibiotici, ciò può influire sull'assorbimento di altri medicinali, quindi se sei preoccupato, consulta il tuo medico o il farmacista.
Che altro consiglio daresti alle persone che assumono antibiotici?
Sebbene bere alcolici con moderazione con la maggior parte degli antibiotici di solito non sia un problema, è meglio – e ha senso – evitare di bere alcolici fino a quando non ti riprendi dalla malattia.
E mentre è importante scoprire le possibili interazioni tra il tuo antibiotico, altri medicinali e alcol, è altrettanto importante sapere come seguire correttamente il tuo ciclo di antibiotici.
La resistenza agli antibiotici è un enorme problema a livello globale e, a meno che non usiamo gli antibiotici in modo appropriato, è del tutto possibile che torneremo a un'era pre-antibiotica in cui questi farmaci salvavita non funzionano più anche per le infezioni semplici.
Quindi, se ti viene prescritto un ciclo di antibiotici in questa stagione delle feste, assicurati di completare l'intero corso e di prenderli esattamente come indicato. Bere alcol può farti dimenticare di prendere gli antibiotici al momento giusto e di saltare le dosi. Se tutti agiscono e utilizzano correttamente gli antibiotici, possiamo aiutare a ridurre la diffusione di batteri resistenti agli antibiotici.
Dove possono trovare maggiori informazioni i lettori?
È possibile leggere ulteriori informazioni sugli antibiotici, comprese le informazioni sul consumo di alcol durante l'assunzione di antibiotici, visitando il sito Web di NPS MedicineWise.
A proposito del dottor Randall
La dott.ssa Janette Randall è la presidente di NPS MedicineWise e un medico generico a Brisbane. Ha lavorato in medicina generale a tempo pieno e part-time dal 1994 e ha ottenuto la borsa di studio di medicina generale nel 1996. Ha un interesse speciale per le questioni di salute mentale e ha svolto ulteriore formazione in questo settore.
È stata coinvolta in modo significativo nel Programma delle Divisioni di Medicina Generale dal 1997, avendo ricoperto vari ruoli con la sua Divisione di Medicina Generale locale in Qld. Per sei anni è stata membro del consiglio dell'organo di rappresentanza statale per le divisioni in Qld, andando in pensione nell'ottobre 2006.
Janette è stata nominata membro del consiglio di amministrazione di NPS nel maggio 2006 come direttore di classe GP e ha ricoperto la carica di presidente del comitato di audit NPS fino a ottobre 2007. Janette è stata presidente del consiglio di amministrazione di NPS dall'agosto 2007 ed è rappresentante del consiglio di amministrazione nel gruppo consultivo di MedicineInsight.
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Scritto da
April Cashin-Garbutt
April si è laureata con lode in Scienze Naturali presso il Pembroke College, Università di Cambridge. Durante il suo periodo come redattore capo, News-Medical (2012-2017), ha avviato il processo di produzione dei contenuti e ha contribuito a far crescere il numero di lettori del sito web fino a oltre 60 milioni di visitatori all'anno. Attraverso interviste a leader di pensiero globali in medicina e scienze della vita, inclusi premi Nobel, April ha sviluppato una passione per le neuroscienze e ora lavora presso il Sainsbury Wellcome Center for Neural Circuits and Behaviour, situato all'interno dell'UCL.
